Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
INFECCIONES ODONTOGÉNICAS, image, image, image, image, image, image, image…
INFECCIONES ODONTOGÉNICAS
Es una lesión infecciosa originada de los tejidos duros del diente (caries dental), del tejido periodontal o por trauma dental que se localiza en el proceso alveolar y se disemina por continuidad, por via sanguinea a tejidos y órganos próximos o distantes al diente comprometiendo los mecanismos de defensa del huesped
EVOLUCIÓN DE LAS INFECCIONES
Enfermedad periodontal
1, caries
2, pulpitis
3, osteiitis periapilcal
4, celulitis serosa (asintomatica)
5, celulitis flegmonosa (sintomatica)
6, absceso
pericoronitis
FASES
FASE "PERIODO DE INOCULACIÓN O CONTAMINACIÓN"
Establecida la contaminación bacteriana del apice radicular se inicia el periodo clínico
INFECCIÓN PULPAR - PULPITIS
Aguda
Subaguda
Crónica (necrosis)
FASE "PERIODO CLINICO"
La evolución de la pulpitis y la necrosis pulpar es a la periodontitis periapical aguda
La inflamación se mantiene en el área periapical: periodontitis apical
o absceso periapical agudo
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor, inflamación
Sensación de "diente elevado"
Percusión +, vitalidad
Rx radiotrasparencias
EL CAMINO DE LA INFECCIÓN
Las infecciones orales y los procedimientos dentales provocan bactiremia transitoria, si los microorganismos diseminados encuentran las condiciones favorables, se instalan en un sitio determinado y comienzan a multiplicarse.
ETIOPATOGENIA
Suele ser de origen odontogeno
CAUSAS INFECCIOSAS
PULPARES
Evolución de caries hasta necrosis pulpar.
PERIODONTALES
Pericoronitis y enfermedad periodontal del adulto
CAUSAS TRAUMATICAS
NECROSIS PULPAR POR TRAUMATISMO AGUDO ALVEOLODENTARIO
Cntusión, luxación, fractura
NECROSIS PULPAR POR TRAUMATISMO CRÓNICO
Oclusión traumatica, contacto oclusal prematuro.
Trauma Agudo
Trauma Cronico
Fractura raiz mesial
CAUSAS IATROGÉNICAS
TIPO RESTAURADOR-ENDODONTICO
Obturaciones profundas sin protección adecuada, sobreobturación del canal radicular, fármacos intraconductos.
TIPO QUIRURGICO
Malas técnicas de anestecia, osteotomías indiscriminados
TIPO PROTESICO
Tallados excesivos
TIPO ORTODONCICO
Movimientos dentarios incontrolados
CAUSA INFECCIOSA POR VÍA RETRÓGRADA
Origen en sinusitis maxilar, infección de quistes, tumor de crecimiento expansivo.
CAUSA NO DENTARIA
Secundaria a heridas cutáneas o mucosas, fracturas abiertas mandibulares o dentales, hematomas.
CUANDO LA INFLAMACIÓN SUPERA EL ÁREA PERIAPICAL
ABSCESO SUBPERIÓSTATICO
Limitada por periostio
Al expandir aumenta el dolor y cesa al permitir el paso de pus entre el hueso y el periostio.
A partir de una periodontitis apical aguda supurada
Colección purulenta limitada por el periostio, que se expande y provoca un aumento de dolor
FLEMÓN
Si cede y permite paso al tejido conectivo submucoso
Es la inflamación del tejido conectivo
CLINICA:
Dolor agudo, pulsatil y mal localizado
Mucosa enrojecimiento
Signos y síntomas locales y generales
CELULITIS
Afecta al tejido celular
Subcutánea (inflamación difusa extraoral)
Dolor agudo, no bien localizado, piel o mucosa enrojecida y caliente
ABSCESO SUBMUCOSO O SUBCUTANEO
Evolución en froma de absceso del flemón y la celulitis al quedar el pus circunscrito en una cavidad artificial.
Dolor profundo, sordo, continuo, mas soportable.
MANEJO DE LA INFECCIÓN
historia clinica (inicio y evaluación)
examen físico (aumento de volumen, trismus)
padecimientos y medicamentos que comprometan al huesped
evaluación (determinar la severidad)
remoción de la causa
drenaje y canalización
toma de especimen para pruebas de sensibilidad
tratamiento quirurgico
microorganismos mas frecuentes en la región
selección del antibiotico
cultivo y pruebas de sensibilidad
