NUEVA TECNOLOGIA EN MANEJO DE CARIES
AGENTES REMINERALIZANTES
- Es la ganancia de material calcificado en la estructura dental, que reemplaza el que previamente se habìa perdido por desmineralización.
- se da mediante un proceso fisico-quimico que incluye la sobresaturaciòn de iones en la solución con respecto al esmalte .
CLASIFICACIÓN
LA SALIVA
- es un agente remineralizante natural por excelencia.
- bajo las condiciones fisiologicas, logra de manera efeiciente mantener el equilibrio entre la sustancia dental y la biopelicula.
FLÚOR
- elemento quimico del grupo de los halogenos
- facil de conbinarse con otros elementos y es muy dificil encontrarlo puro en la naturaleza
- su solubilidad en el agua es muy alta
INDICACIONES
- prevención y tratamiento de caries incipientes
- hipersensibilidad dentinaria
- reducción de la gingivitis
CONTRAINDICACIONES
- pacientes con fluorosis dental
- niños menores de 5 años
- Pacientes con antecedentes de reacciones al fluor
- pacientes con insuficiencia renal grave
MODO DE ACCIÓN
- se realiza la transformación de la hidroxiapatita en fluoropatita que es mas resistente a la descalcificación
- inhibición de la desmineralización y catalisis de la remineralizacion del esmalte desmineralizado
- inhibición de las reacciones de glucolisis de las bacterias de la placa dental
PRESENTACIONES
- cremas dentales con fluor
- colutorios
- fluor en gel
- fluor en barniz
DIAMINO FLUORURO DE PLATA
- agente cariostatico
- Presenta efectos terapeuticos de los fluoruros y de la plata
PLATA - Metal pesado
- proteincuagulante
- inhibitorio de encimas bacterianas
FLUOR - Efecto remineralizante
INDICACIONES
- programas comunitarios
- inactivación quimica en consultorio
- en dentición primaria en pacientes de alto riesgo y actividades cariogenica
- surcos profundos de piezas recien erupcionadas
INCONVENIENTES
- es caustic: informar al paciente
- neutralizar con sol Salina 3%
- modificacion del color dentario
- mancha la piel
- mancha la indumentaria
MODO DE ACIÓN
- Al reaccionar sobre los tejidos dentarios forma:
- FOSFATO DE PLATA
- precipita en superficie dentaria
- inhibe degradación dentaria
- FLUORURO DE CALCIO
- se incorpora a la estructura dentaria
- aumenta la resistencia al ataque acido
FOSFOPÉPTIDOS DE CASEÍNA-FOSFATO DE CALCIO AMORFO RECATDENT
- es un derivado de la caseina lactea, contiene 0,01% de lactosa por lo que no es recomendada en pacientes cpn alergias a las proteinas lacteas
- se puede usar en pacientes con intolerancia a la lactosa
INDICACIONES
- pacientes de alto riesgo
- ortodoncia
- manchas blancas
- blanqueaminetos
VIDRIO BIOACTIVO
NOVAMIN
- es un mineral sintetico , compuesto de calcio, sodio, fosforo y silicato
- Fue desarrollado para la regeneración osea y luego se evidencio su potencial en la oclusion de tubulos dentinales, la prevención de la desmineralización y la promoción de la remineralización de la estructura dental
MODO DE ACCIÓN
- inicia cuando la liberación de sodio aumenta el pH y favorece la formación de complejos de calcio y fosforo, incluidos los iones presentes en la saliva, para terminar en la formación de una capa de fosfato y calcio sobre la superficie dental
INDICACIONES
- Se usa como aditivo a productos existentes del cuidado oral o como base para nuevos productos en el mercado
ARGININA
- es un aminoacido de forma natural, inhibe la caries y la sensibilidad dental
- se encuentra en el pH de nuestra saliva
MODO DE ACCIÓN
Actua como regulador del pH, convirtiendo nuestra boca en un entorno no apto para la proliferación de los enemigos de nuestros dienetes
INDICACIONES
- ayuda a prevenir la sensibilidad dental en casos leves
RESINAS INFILTRANTES
- son resinas de baja viscosidad, que pueden infultrarse en el tejido dental desminerazido mas no cavitado
- Se presentan como opción para tratamientos minimamente invasivos de estrategias de terapia no operatpra, preventiva; y operativa, de restauración.
MODO DE ACCIÓN
- Rellenar porros en el esmalte situando debajo de la capa superficial
- crea una barrera de difusión, estabilizando y bloqueando la difusión de las bacterias y el desarrollo de la lesión
- establece una barrera dentro de la lesión cariosa, la cual refuerza la estructura del esmalte y evita la cavitación.
INDICACIONES
- camuflaje de lesiones de manchas blancas post ortodoncia.
- Defectos y opacidades en el esmalte
- fluorosis
- lesiones interproximales hasta el limite amelocementario
- lesiones incipientes en superficies vastibulares (manchas blancas)
- lesiones incipientes en fosas y fisuras
SELLANTES
- son agentes usados como prevención especifica contra la caries dental
- son sustancias capaz de penetrar en las micro porosidades del esmalte, previamente grabado con acido, formado proyecciones de resina, conocidas como "tags"
INDICACIONES
- fosas y fisuras profundas en molares temporales y premolares permanentes
CONTRAINDICACIONES
- Comportamiento del paciente que impida realizar el aislamiento
- lesiones cariosas oclusales
- caries en otras superficies del mismo diente
