Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

แนวคิดพืนฐานในการบําบัดรักษาทางจิต, นางสาวธิดาวรรณ นาควิมล 36/1 เลขที่ 51…

- - - - การขอคําอธิบาย
      - การแสดงการเห็นด้วยกับข้อคิดเห็นหรือการกระทําผู้ปวยเช่น "คุณทําถูกแล้ว
      - การใช้คําปลอบโยน "อดทนไว้ เดียวก็ดีขึน
      - การให้คําแนะนํา "คุณควรจะ….."
      - การแสดงความไม่เห็นด้วยกับข้อคิดเห็นหรือการกระทําผู้ปุวยเช่น"คุณไม่ น่าทําแบบนี
      - การดูถูกความรู้สึกผู้ปวย
  - - - เทคนิคช่วยส่งเสริมความเข้าใจในการปรับตัวผู้ปวย
      - เทคนิคทีช่วยพยาบาลกับผู้ปวยเข้าใจให้ตรงกัน
      - เทคนิคการส่งเสริมให้ผู้ปวยรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง
      - เทคนิคทีช่วยกระตุ้นให้ผู้ปวยพูดระบายความคิดความรู้สึก
      - ทคนิคการกระตุ้นและส่งเสริมการสนทนา
- - - - ตัวตนด้านร่างกาย (physical self)
      - ตัวตนส่วนบุคคล (personal self)
        
        ตัวตนด้านศีลธรรมจรรยา (moral-ethical self)
        
        ตัวตนด้านความสมําเสมอแห่งตน (self-consistency)
        
        ตัวตนด้านปณิธานหรือความคาดหวัง (ideal self or self expectation
        
        ตัวตนด้านการยอมรับนับถือตนเอง (self esteem)
  - - - ปฏิบัติต่อผู้ปวยโดยไม่อคติหลีกเลียงการตําหนิในการกระทําของผู้ปวยแ ละให้ความสนใจในพฤติกรรมทีผู้ปวยแสดงออก
    - - ปฏิบัติต่อผู้ปวยโดยเชือว่าบุคคลทุกคนมีศักดิศรี
    - - การไม่นำค่านิยมหรือสังคมพยาบาลไปตัดสิน
    - - การแสดงถึงความเปนมิตรความอบอุ่น
    - - การพยายามเข้าใจความรู้สึกของผู้อืน
    - - การพยายามเข้าใจความรู้สึกของผู้อืน
    - - มีความรู้ (Knowledge)
    - - ด้านอารมณ์ และพฤติกรรมทังต่อบุคคลต่อการปฏิบัติงานทําให้ผู้ปวยเกิดความไว้ วางใจและมีความเชือถือพยาบาล
- - - - ศึกษาข้อมูลเบืองต้นของผู้ปวยเกียวกับแผนการรักษาทีผ่านมาปัญหาที
        เคยเกิดขึนและภูมิหลังบางประการเช่นอาชีพสถานภาพการสมรส
      - เตรียมตัวให้ชัดเจนในด้านเปาหมายของการสร้างสัมพันธภาพกับผู้ปวย
      - พยาบาลควรตรวจสอบสภาพด้านร่างกายและจิตใจของตนเองให้มีความ พร้อมในด้านแนวความคิดและความรู้สึกในการเข้าไปสร้างสัมพันธภาพกับผู้ปวย
    - - การเตรียมสถานทีและบรรยากาศให้น่าไว้วางใจ เมือพบหน้ากันควรกล่าวทักทายด้วยท่าทางเปนมิตรพูดคุยเรืองทัวไปก่อ
      - แนะนําตัวมาจากไหนบอกวัตถุประสงค์บอกบทบาทหน้าทีเพือเพิมความไว้วางใจในตัวพยาบาล
      - กําหนดของตกลงในการสร้างสัมพันธภาพเช่นวัตถุประสงค์ระยะเวลาทีส นทนา ระยะเวลาทีดูแล
      - สร้างความไว้วางใจโดยดารพแสดงถึงการยอมรับความเข้าใจการเคารพใ นศักดิศรีของผู้ปวยความสมําเสมอไวต่อความรู้สึกการรับฟงทังคําพูดและการกระทํา
      - การค้นหาหรือระบุปญหาทีแท้จริงเช่นการเสริมให้ผู้ปวยได้ระบายความรู้ สึกค้นหาความคิดความเชือต่อปญหาทีเกิดขึนการสนองตอบต่อปญหาห รือความกังวลทีเกิดขึน
    - - ความวิตกกังวล (Anxiety)
      - การทดสอบ (Testing)
      - การต่อต้าน (Resistance)
    - - สิงทีพยาบาลควรปฏิบัติในระยะนี
        
        สิงทีพยาบาลควรปฏิบัติในระยะนี ค้นหาสาเหตุปญหาหรือสิงทีมากระทบการดําเนินชีวิตโดยให้ผู้ปวยระบาย
        
        ความรู้สึกและพยาบาลต้องรับฟงยอมรับเข้าใจและติดตามเรืองราวต่างข องผู้ปวย
        
        ประเมินการเจ็บปวยว่ามีผลกระทบอย่างไรบ้างกับชีวิต
        
        ร่วมกับผู้ปวยในการวิเคราะห์หาสาเหตุและกลไกของปญหาต่างๆวิธีแก้ไข ปญหา หรือปรับปรุงพฤติกรรมให้เหมาะสม
        
        สนับสนุนด้านจิตใจเช่นการให้เวลาให้กําลังใจให้ข้อมูลข้อบ่งชีทีทําให้พยา บาลทราบว่าสัมพันธภาพเข้าสู่ระยะแก้ไขปญหาแล้ว
      - ปัญหาทีพบ
        
        ความวิตกกังวลของพยาบาล
        
        มีความรู้สึกร่วมกับผู้ปุวย(Sympathy)เปนความรู้สึกทีพยาบาลเข้าไปร่วม ับความรู้สึกของผู้ปวยโดย ทีพยาบาลแยกความรู้สึกของตนเองไม่ได้
        
        การถ่ายโยงความรู้สึกของผู้ปวยไปสู่พยาบาล (Transference)ปฏิกิริยาและความรู้สึกทุกชนิดทีผู้ปวยมีต่อพยาบาลโดย แบ่งออกได้เปนความรู้สึกทางบวก
        
        การถ่ายโยงความรู้สึกของพยาบาลไปสู่ผู้ปวย (Counter transference)ซึงก็คล้ายกับTransference ทีอาจจะเปนได้ทังด้านบวก เช่น รักห่วงใย สงสาร หรือด้านลบ เช่น หมันไส้ เกลียดชัง เบือหน่าย
    - - การเตรียมผู้ปวย
        
        ในกรณีทีผู้ปวยอยู่โรงพยาบาลแต่ต้องยุติสัมพันธภาพ
        
        ในกรณีทีผู้ปวยกลับบ้าน
      - เปดโอกาสให้ผู้ปวยสรุปสิงทีเกิดขึนในกระบวนการสร้างสัมพันธภาพ
      - สําหรับพยาบาลควรสรุปในส่วนทีได้ร่วมแก้ปญหากับผู้ปวยโดยมุ่งเน้นกา รเปลียนแปลง ทีดีขึนในตัวผู้ปวย
      - ประเมินปฏิกิริยาของผู้ปุวยในระยะยุติสัมพันธภาพและให้เวลาผู้ปวยได้บ อกความรู้สึก
      - ยุติหรือสินสุดสัมพันธภาพในรูปแบบของวิชาชีพ
      - ปฏิกิริยาต่อการยุติสัมพันธภาพ (Reaction to termination)
        
        ด้านพยาบาลจะเกิดความรู้สึกเศร้าเพราะเกิดความรู้สึกผูกพันกับผู้ปวยเ ปนห่วงผู้ปวยกลัวไม่มีใครเข้าใจผู้ปวยกลัวผู้ปวยจะไม่หาย
        
        ด้านผู้ปวยจะมีปฏิกิริยาต่อการยุติสัมพันธภาพกับพยาบาล
        
        ไม่ยอมรับการยุติสัมพันธภาพ
        
        ไม่ยอมรับในตัวพยาบาล (Reject)
        
        โกรธและไม่เปนมิตร (Anger and hostility)
        
        มีพฤติกรรมถดถอย (Regression)
        
        มีความรู้สึกเศร้า(grief)