Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวางแผนครอบครัวและการคุมกำเนิด ( Family Planning and Contraception) -…
การวางแผนครอบครัวและการคุมกำเนิด
( Family Planning and Contraception)
ยาฉีดคุมกำเนิดInjectable Contraception
1.ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน
และโปรเจสเตอโรน ใช้คุมกำเนิดได้นาน 1 เดือน ไม่ได้รับความนิยม ฉีดทุกเดือน
2.ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างเดียว Depot medroxy progesterone acetate ( DMPA )
เป็นเกล็ดขาวขนาดเล็ก ละลายตกตะกอน ขนาด 150 มิลลิกรัม ขนาด 3 มิลลิลิตร ฉีดเข้ากล้ามเนื้อสะโพก ใช้คุมกำเนิดได้นาน 3 เดือน
อาการข้างเคียง
1.ประจำเดือนกะปริดกะปรอย หลังเข็มที่ 2-3 จะน้อยลง
2.มีประจำเดือนมากหรือนานกว่า 8 วัน หรือมีเป็นสองเท่าของประจำเดือนปกติ
3.ไม่มีประจำเดือน
4.น้ำหนักตัว
กลไกการคุมกำเนิด
1ทำให้ไม่มีการตกไข่ในแต่ละเดือน
2ทำให้มูกที่ปากมดลูกข้นขึ้น - ตัวอสุจิไม่สามารถผ่านได้
3ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนไป - ฝ่อตัวไม่เหมาะกับการฝังตัวของไข่
4มีผลต่อเซลล์ในเยื่อบุของท่อนำไข่ - ไม่เหมาะสมกับการผสมและการแบ่งตัว ทำให้การเคลื่อนไหวของท่อนำไข่ช้าลง
การใช้ยาฉีดคุมกำเนิดชนิด DMPA
ควรฉีดยาเข็มแรกภายใน 5-7 วันของรอบประจำเดือน ถ้าจำเป็นต้องใช้ยาฉีดภายหลังวันที่ 7 ของรอบประจำเดือน ควรงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยไปอีก 7 วันหลังจากฉีดยา
สตรีหลังแท้งควรฉีดยาภายใน 7 วันหลังแท้ง
สตรีที่ใช้วิธีคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน (ยาคุม, แผ่นแปะ,ห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมน) สามารถเปลี่ยนมาใช้ยาฉีดได้ทันที โดยไม่ต้องคุมกำเนิดชนิดอื่นอีก 7 วัน
ข้อห้ามในการฉีดยาคุมกำเนิด
ข้อห้ามโดยเด็ดขาด
1.มะเร็งเต้านม
2.เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดที่ยังไม่ทราบสาเหตุ
ยาฝังคุมกำเนิด
( Implants )
ชนิดของยาฝังคุมกำเนิดมี 2 ชนิด
ชนิดสลายตัว ( Biodegradable)
ไม่สลายตัว ( Non - Biodegradable)
การฝังยาคุมกำเนิด
• ภายใน 5 วันของรอบประจำเดือน
• หลังคลอดบุตร ทันทีหลังคลอด หรือ 4-6 สัปดาห์
• หลังแท้ง ทันทีหรือ 2-3 สัปดาห์เมื่อมาตรวจตามนัด
• บริเวณที่ฝังคือท้องแขน เหนือข้อศอก 6-8 cm ฝังใต้ผิวหนัง
• หลังฝังปิดแผล 3-5 วันอย่าให้แผลเปียกน้ำ ครบ 3 วันถอดผ้าพันแผลได้ทำงานตามปกติ แต่อย่าหนักหลีกเลี่ยงการกระแทกอย่างรุนแรง ครบ 7 วันกลับมาตรวจถ้าแผลบวมแดงอักเสบให้รีบพบแพทย์ก่อนนัด
ข้อห้ามในการใช้ยาฝังคุมกำเนิด
1.เลือดออกมากผิดปกติทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
2.สงสัยหรือเป็นมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ รวมทั้งเต้านม
3.มะเร็งเต้านม
4.มีข้อห้ามในการใช้โปรเจสเตอโรน
5.มีปฏิกิริยาไวต่อส่วนประกอบของแท่งหรือหลอดบรรจุฮอร์โมน
