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LINFOMA - Coggle Diagram

- - - - No patognomónico
        
        Mononucleosis
      - Celulas grandes
      - Nucleo Bilobulado
      - Grandes nucleolos tiñen azul con Giemsa
      - VARIANTES
        
        Celula Hodgkin (CH)
        
        Célula lacunar (CL)
        
        Esclerosis nodular
    - - PREDOMINIO LINFOCITICO NODULAR
        
        Célula L-H (Palomita de maíz)
        
        Crecimiento nodular
        
        Estadios Localizados (I-II)
        
        Crecimiento lento
        
        Frecuente recidiva local
        
        💊
        
        Rituximab
      - CLASICO
        
        Predominio Linfocitico
        
        (Pronostico ++)
        
        CR-S y CH
        
        No sintomas B
        
        Estadios Localizados
        
        Esclerosis Nodular
        
        (Pronostico +)
        
        Variedad + Frec
        
        Mujeres
        
        CL
        
        Masa mediastinica + prurito
        
        Celularidad Mixta
        
        (Pronostico - )
        
        Similar proporción
        Celulas reactivas / Neoplasia
        
        Síntomas sistémicos
        
        Enfermedad extendida
        
        Depleción Linfocitaria
        
        (Pronostico --)
        
        Abundantes CR-S y CH
        
        Escasos linfocitos
        
        Sintomas B
        
        Diseminacion extralinfatica
        
        Edad Avanzada
  - - - Contigüidad
        
        Órganos / Estructuras vecinas
  - - - Glosario
        
        S
        
        Bazo
        
        E
        
        Extralinfatica
        
        A o B
        
        Si / No síntomas B
        
        X
        
        Masa Bulky
  - - - Cervicales
      - Mediastinicas
        
        Esclerosis nodular
      - No dolorosas
        
        Ingesta alcohol
        
        DOLOROSAS
    - - Celularidad Mixta
    - - Fiebre
      - perdida de peso
      - Sudoracion nocturna
    - - Sx paraneoplasicos
  - - - Anemia (T. cronicos)
      - Leucocitosis
      - FASE AVANZADA
        
        Linfopenia
      - ↑ VSG
    - - TC
        
        Ganglios infltrados
      - PET
        
        Valoracion Masa residual
        
        Respuesta Tx
    - - Biopsia ganglionar
  - - - ABVD x 2- 4 + RT localizada
    - - ABVD x 6-8
      - RT masa Bulky
      - Alternativa
        
        BEACOPP
        
        Malpronostico
    - - PoliQT intensiva + Autotrasplante MO
  - - - 1er pico: 20 a
      - 2do pico 60
    - - CD15
      - CD-30 o Ki-1
- - - - t(11;14)
        
        Linfoma Manto
      - t(8;14)
      - t(14;18)
        
        Linfoma Folicular
      - t(2;8)
        
        Burkit
    - - Disfuncion inmunologia previa
      - RT p QT previas
      - Virus
        
        VEB
        
        HTLV-I
        
        VHC
      - Bacterias
        
        H. Pylori
        
        C. psittaci
        
        C. jejuni
    - - Hematógena
      - Linfática
      - Puede leucemizar
    - - Afecta Anillo de Waldeyer
  - - - Linfomas B
        
        Linfoma folicular
        
        Macroglobulinemia Waldeström
        
        Linfoma origen marginal
        
        MALT gastrico
      - Linfomas T
        
        Expanasiones cronica linfocitos granulares o citotoxicos
        
        Micosis Fungoides
      - 30 - 70 a
    - - Linfomas B
        
        Linfoma linfoblastico B
        
        Agresividad (+)
        
        Linfoma del manto
        
        Linfoma B difuso
        
        Linfoma Burkitt
        
        Agresividad (+++)
        
        Linfomas inclasificables
      - Linfomas T
        
        Linfoma linfoblastico T
        
        Agresividad (+)
      - Cualquier edad
  - - - Crecimiento Lento
        
        QT ineficaz
      - No sintomas B
        
        Presenta
        
        Transformacion agresiva
      - Síntomas escasos
    - - Evolucion rapida
        
        Mucha sintomatologia
        
        Sintomas B
        
        Dolor
        
        Obstruccion
        
        Megalias rapidas
        
        Diseminacion extralinfatica
      - Tx
        
        Remision 80%
        
        Altas recaidas
    - - Inicial: ↑
      - Avanzada: ↑↑↑
  - - - No sintomas / Estadio local
        
        No Tx
      - Sintomas
        
        RT +/- QT
        
        Monoterapia
        
        NO usado
        
        Politerapia
        
        CHOP + Rituximab
      - MALT Gastrico IE
        
        Tx erradicadora H. pylori
    - - QT
        
        CHOP + Rituximab
        
        EPOCH + Rituximab
        
        MACOP-B + Rituximab
        
        +/- TAPH
      - Factores desfavorables
        
        Índice pronostico internacional (IPI)
        
        .>60 a
        
        Estadios III-IV
        
        Mal estado general
        
        .> 2 localizaciones extralifatica
        
        ↑ LDH
  - - - Africana o endemica
        
        Relacion VEB
        
        Tumor Mandibular
        
        Afeccion abdominal y meníngea
      - Occidental o no endemica
        
        No relacion VEB
        
        Afección abdominal
      - Epidemica asociada SIDA
        
        Mixto
    - - Pediatricos (30-50%)
    - - Cielo estrellado
      - Expresa
        
        CD19
        
        CD20
        
        BCL-6
    - - C-MYC
      - t(8;14)
      - t(2;8)
      - t(8;22)
    - - Duplicacion 12 - 24h
        
        Sx lisis tumoral
        
        Profilaxis
        
        Hidratacion PreQT +
        Alopurinol / Rasburicasa
    - - Hyper-CVAD + Rituximab
        
        QT intratecal
  - - - Virus HTLV-I
    - - DDx
        
        MM