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Artritis reumatoide, image, image, image, image, image, image, image,…

- - - - Inflamación sinovial
- - - - Muñecas
        
        Perdida de extensión
        
        Subluxación radiocubital (Signo de la tecla)
        
        Limitación de movimiento
        
        Subluxación volar y derivación radial del carpo (mayor prominencia de la estiloides ulnar y desviación lateral)
      - Manos (IFP, MCF)
        
        Desviación cubital
        
        Dedos en cuello de cisne
        
        Dedos en ojal o Boutonniere
        
        Pulgar en Z
        NO reductibles
      - Codos
        
        Pérdida de extensión (flexión fija)
        
        Sitio más común para los nódulos reumatoides subcutáneos
      - Pies y tobillos
        
        Sensibilidad de las articulaciones MTP
        
        Desviación peronea
        
        Hallux valgus
        
        Dedos en garra
        
        Hiperqueratosis plantar
        
        Tobillos: Limitación flexo-extensión
      - Rodillas
        
        Derrames
        
        Restricción del movimiento, particularmente la flexión
        
        Laxitud ligamentosa → a deformidades y atrofia del cuádriceps
        
        Erosión de cóndilos femorales y meseta tibial → genu varus o valgus.
        
        Quiste de Baker
      - Columna cervical
        
        Dolor y la rigidez en el cuello
        
        Subluxación atlanto- axial
        → compromiso del tracto largo → hiperreflexia, Babinky +
        → Radiculopatía con parestesia
        → Mielopatía
      - Articulación crico-aritenoidea
        
        Ronquera y un estridor inspiratorio.
  - - - Fiebre, pérdida de peso, mialgia, fatiga
    - - Nódulos reumatoides (30%), principalmente en los puntos de presión, como el olécranon, pero también pueden estar en pulmón, corazón y esclerótica
        
        Raynaud, vasculitis cutánea (úlceras, púrpura)
    - - Escleritis, epiescleritis, escleromalacia perforante, queratoconjuntivitis seca (Sx Sjogren)
    - - Pleuritis, derrame pleural, parenquimatosas, fibrosis intersticial, nódulos pulmonares, bronquiolitis obliterante, Sx de Caplan (Nódulos, neumoconiosis)
    - - Pericarditis, miocarditis, ateroesclerosis acelerada, FA, vasculitis, tamponade, insuficiencia valvular, riesgo de enfermedad coronaria
    - - Mononeruritis múltiple, nódulos en SNC, Sx por atrapamiento ( sx tunel de carpo, subluxación atlanto-axial)
    - - Anemia de enfermedad crónica
        
        Neutropenia
        
        Síndrome de Felty: En AR de larga evolución, hay esplenomegalia, leucopenia, linfadenopatía, anemia
    - - -Proteinuria