Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 5.4 : การพยาบาลผู้คลอดที่ได้รับการทำสูติศาสตร์หัตถการ - Coggle…
บทที่ 5.4 : การพยาบาลผู้คลอดที่ได้รับการทำสูติศาสตร์หัตถการ
Induction of labor : การชัดนำการคลอด
ชนิด
การชักนำการคลอดแบบนัดหมาย
การชักนำการคลอดแบบมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
วิธีการ
oxytocin
prostaglandin E1
prostaglandin E2
สาร prostaglandin
วิธีทางศัลยกรรม
การเจาะถุงน้ำคร่ำ
ติดเชื้อในโพรงมดลูก
น้ำคร่ำอุดตันในเส้นเลือด
สายสะดือย้อยหรือโผล่
การเซาะแยกถุงน้ำคร่ำ
ข้อบ่งชี้
มารดา
ภาวะครรภ์เกินกำหนด
ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนเจ็บครรภ์
ภาวะน้ำคร่ำน้อย
ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ
ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
ทารก
ทารกพิการ
ทารกมีหมู่เลือด Rh ไม่เข้ากับมารดา
ทารกตายในครรภ์
มีสุขภาพไม่แข็งแรง
การช่วยคลอดท่าก้น
การช่วยคลอดทางช่องคลอด
partial breech extraction
total breech extraction
spontaneous breech delivery
การผ่าท้องคลอด
มีการผิดสัดส่วนระหว่างทารกและเชิงกรานมารดา ทารกมี hyperextended head >90องศา poor post obstetic history
ชนิด
ไม่สมบูรณ์
double footling
knee presentation
single footling
frank breech
สมบูรณ์
การผ่าตัดทางหน้าท้อง
ข้อบ่งชี้
placenta previa
vasa previa
CPD
ข้อบ่งชี้โดยอนุโลม
รกลอกตัวก่อนกำหนด
โรคแทรกซ้อน
fetal distress
เคยผ่าตัดทำคลอด
ผ่าตัดมดลูก
ประเภท
ผ่าตัดโดยไม่กำหนดล่วงหน้า
ผ่าตัดโดยกำหนดล่วงหน้า
การช่วยคลอดด้วยคีม
อันตราย
มารดา
ตกเลือดหลังคลอด
ติดเชื้อ
การฉีกขาดของช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ
ปัสสาวะลำบาก
ทารก
สมองมีเลือดออก
กระบอกลูกตาถูกบีบ
อันตรายต่อกระโหลกศีรษาทารก
อันตรายต่อเส้นประสาท facial เกิด facial palsy
ข้อบ่งชี้
ทารก
occiput persistent posterior
fetal distress
deep transverse arrest of head
ช่วยคลอดศีรษะทารกท่าก้น
สายสะดือย้อย
มารดา
โรคความดันโลหิตสูง
โรคแทรกซ้อนต่างๆ
ระยะที่2 ของการคลอดยาวนาน
การช่วยคลอดด้วยเครื่องสุญญากาศ
ข้อห้าม
ทารกไม่ครบกำหนด , ท่าผิดปกติ , ทารกมีขนาดใหญ่
fetal distress , มีการพลัดต่ำของสายสะดือ
ภาวะผิดสัดส่วนระหว่างศีรษะทารกกับช่องเชิงกราน
ภาวะที่ต้องมีให้ครบก่อนใช้เครืองมือดช่วยคลอด
ไม่มีการผิดสัดส่วนระหว่างศีรษะของทารกและช่องเชิงกรานมารดา
ศีรษะทารกต้อง engage แล้ว
ทารกต้องเ)้นท่าศีรษะและทราบท่า ระดับ ส่วนนำ
ปากมดลูกเปิดหมดแล้ว
ถุงน้ำคร่ำแตกแล้ว , ทารกยังมีชีวิต
กระเพาะปัสสาวะและทวารหนักว่าง
ข้อบ่งชี้
มารดา
การคลอดระยะที่2ยาวนาน
มารดามีโรคร่วมที่ไม่ควรออกแรงเบ่ง
ทารก
การหมุนของศีณาะทารกผิดปกติ
fetal distress ที่ไม่รุนแรง
อันตราย
มารดา
ตกเลือดหลังคลอด
ปากมดลูก,ช่องคลอด ฉีกขาด
ทารก
caput succedaneum
ulceration and ecchymosis
cephal hematoma
ความหมาย
ใช้เครื่องดูดสุญญากาศดึงศีรษะทารกออกจากช่องคลอดพร้อมกับการหดรัดตัวของมดลูก