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PATOLOGIA PERIANAL - Coggle Diagram

- - - - DURANTE - TRAS DEFECACION
        
        HIPERTONIA ESFINTERIANA
        
        ISQUEMIA
        
        NO CICATRIZA
        
        .
  - - - POSTERIOR
        
        ESTREÑIMIENTO
  - - - BAÑOS ASIENTO
      - ANALGESIA
      - LUBRICANTES
      - LAXANTES
    - - POMADA NITRATO TOPICO
      - TOXINA BOTULINICA
    - - ESFINTEROTOMIA
- - - - NO TX
      - SI TX COMPLICACION
        
        .>72 H
        
        CONSERVADOR
        
        .<72 H
        
        HEMORROIDECTOMIA
        
        TROMBECTOMIA
    - - GRADO 1 - 2
        
        CONSERVADOR
      - GRADO 2 - 3
        
        LIGADURA Y ESCLEROSIS
      - GRADO 4
        
        HEMORROIDECTOMIA
  - - - EXTERNAS
        
        ANOCUTANEO
        
        NO REQUIERE TX
        
        COMPLICACION
        
        TROMBOSIS HEMORROIDAL
      - INTERNAS
        
        PROLAPSO
        
        CLINICA
        
        SANGRADO
        
        MOLESTIAS
        
        COMPLICACIONES
        
        CRSIS HEMORRODALES
        
        TROMBOSIS
        
        PRURITO
        
        GRADO
        
        1
        
        SIN PROLAPSO
        
        2
        
        PROLAPSO ESFUERZO
        
        REDUCEN SOLAS
        
        3
        
        PROLAPSO ESFUERZO
        
        REDUCCION MANUAL
        
        4
        
        PROLAPSADAS
        
        IRREDUCTIBLES
- - - - ASTRINGENTES
        
        LOPERAMIDA
        
        AMITRIPTILINA
      - BIOFEEDBACK
        
        APRENDER A CONTROLAR ESFINTER
    - - DEFECTO ESFINTERIANO
        
        ESFINTEROPLASTIA INFERIOR 180 GRADOS
  - - - ECO ENDOANAL
      - MANOMETRIA ANAL
  - - - TRAUMA
      - PARTO
- - - - APP ABSCESO ANORRECTAL
      - APP CROHN
      - ORIGEN CRIPTOGLANDULAR
    - - SIMPLES
        
        NO AFECTA ESFÍNTER
      - COMPLEJAS
        
        .> RECIDIVA
        
        INCONTINENCIA
    - - SUPURACION CRONICA
      - DOLOR
    - - SIMPLES
        
        FISTOLOTOMIA
      - COMPLEJAS
        
        RESULTADOS MEDIOCRES
        
        SELLADO TAPONES BIOLOGICOS
        
        FISTOLOTOMIA + ESFINTERORRAFIA
        
        FISTULECTOMIA + COLGAJO
        
        LIGADURA TRAYECTO
  - - - E COLI
      - BACTEROIDES / PEPTOSTREPTOCOCOS
      - STREPTOCOCO
      - CLOSTRIDIUM
      - S. AUREUS
    - - DOLOR
      - INFLAMACION
      - FIEBRE
      - LEUCOCITOSIS
    - - DRENAJE + CIERRE 2DA INTENCION
      - ATB IV
        
        INMUNODEPRIMIDOS
        
        DM
        
        CARDIOPATAS
        
        SEPSIS