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CANCER COLORRECTAL - Coggle Diagram

- - - - IZQUIERDO
        
        OBSTRUCCION
        
        TACTO RECTAL
      - DERECHO
        
        RECTORRAGIA
  - - - COLONOSCOPIA
        
        NO SE PUEDE
        
        ENEMA OPACO
        
        COLONOSCOPIA VIRTUAL (TC)
      - MARCADOR
        
        CAE
        
        DX
        
        PRONOSTICO
        
        RECIDIVA (NO CONFIRMA DX RECIDIVA)
  - - - ECO ENDORRECTAL
        
        VALORA T
        
        CANDIDATOS RESECCION ENDOANAL
      - RMN
        
        VALORA N
    - - HEPATICA
      - PULMONAR
- - - - BAJO RIESGO QX
        
        RAB (RESECCION ABDOMINAL BAJA) RADICAL
        
        NO SE PUEDE
        
        AMPUTACION RECTAL PERINEAL
      - ALTO RIESGO QX
        
        TEM
    - - QT-RT + RESECCION RADICAL
        
        1ER TIEMPO
        
        QT - RT
        
        2DO TIEMPO (8 - 10 SEM)
        
        QX RADICAL (MESORECTO + GANGLIOS)
    - - TEM
        
        RESECCION LOCAL + MARGENES
        
        ADENOMAS
  - - - SEGUIMIENTO
      - QT ADYUVANTE
    - - QT ADYUVANTE (DISMINUYE MORTALIDAD MET)
        
        XELOX O CAPEOX
        
        CAPECITABINA + OXIPLATINO
        
        5-FU + LEUCOVORIN
        
        FOLFOX
        
        5-FU + LEUCOVORIN + OXIPLATINO
        
        BIOLOGICOS
    - - COLECTOMIA
      - .+ LIGADURA VASOS
        
        MESENTERICA SUPERIOR
        
        HEMICOLECTOMIA DERECHA AMPLIADA (ANGULO ESPLENICO)
        
        MESENTRICA INFERIOR
        
        HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA
      - .+ LINFADENECTOMIA REGIONAL
- - - - PREVENCION PRIMARIA
        
        PROTOCOLECTOMIA TOTAL + ANASTOMOSIS ILIOANAL (+ RESERVORIO J)
      - AFECCION ATENUADA / NO AFECCION RECTAL
        
        COLECTOMIA TOTAL + ANASTOMOSIS ILEORECTAL
        
        SEGUIMIENTO RECTAL
- - - - AREA MESENTERICA SUPERIOR
        
        HEMICOLECTOMIA DERECHA AMPLIADA + ANASTOMOSIS ILEOCOLICA
      - AREA MESENTERICA INFERIOR
        
        GRADO DE OBSTRUCCION
        
        OBSTRUCCION TOTAL (EMERGENCIA)
        
        PROTESIS DESCOMPRESIVA
        
        TRANSFORMA A QX PROGRAMADA
        
        NO TOTAL
        
        QX ELECTIVA
        
        COLECTOMIA SUBTOTAL + ANASTOMOSIS ILEORECTAL
        
        HARTMAN + ESTOMAS
- - - - TX INTENCION CURATIVA
        
        EXTIRPAR MET + CCR
        
        INDICACIONES
        
        ENF CONTROLADA
        
        SEGUN VOLUMETRIA (% RESECCION TOLERADA)
        
        SIN HEPATOPATIA
        
        .>25-30%
        
        HEPATOPATIA BASE
        
        .>40%
        
        MET MASIVA
        
        VOLUMETRIA INSUFICIENTE
        
        5 more items...
        
        ELEVACION CCR
        
        RECIDIVA
        
        METASTASIS
        
        TC TORACO ABDOMINAL O PET
    - - TX PALIATIVO