MUERTE CEREBRAL 
DEFINICIÓN
Pérdida irreversible de la función del cerebro incluyendo al tronco cerebral; la irreversibilidad implica que la muerte cerebral el paciente no se recupera de ella
ETIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA
IImplica lesión estructural del encéfalo
Infarto cerebral
Hemorragia subaracnoidea
Traumatismo cerebral
Tumores cerebrales
Hemorragia intracerebral espontánea
La fisiopatología
Se produce edema global del parénquima encefálico
Esto produce paro circulatorio intracraneal
Produce infarto encefálico total
Isquemia global del encéfalo
El estadio final es necrosis de la masa encefálica
FACTORES QUE PUDEN SIMULAR MUERTE CEREBRAL
Es importante realizar un diagnóstico rápido de muerte cerebral por dos causas
- Permite retirar el tratamiento, y todas las medidad de soporte; incluyendo ventilación mecánica, evitando lautilidad terapéutica y consumo de recursos innecesarios
2.El diagnóstico oportuno evita mantenimiento prolongado y
optimiza el donante multiorgánico
Es una práctica clínica con mayor dificultad diagnóstica por la utilización de fármacos sedantes, que en dosis elevadas invalidad la exploración neurológica.
DIAGNÓSTICO
Intervienen tres pilares fundamentales
Conocer la causa de la lesión encefálica
Descartar trastornos que pueden simular muerte encefálica
Condiciones hemodinámicas, metabólicas, farmacológicas, y tóxicas actuales o relativamente recientes
Efectuar una exploración neurológica