Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Retinal DIsease - Coggle Diagram

- - - - DM tidak terkontrol, Wanita, Keturunan, Hamil, Hipertensi--> Kronis, Progresif
    - - RIngan
        
        Mikroaneurism
      - Sedang
        
        Cotton Wool Spot
        
        Flame Shaped Hemorrhage
        
        Mikroaneurism
      - Berat
        
        Blot Hemorrhage
        
        Macular Edema Berat
        
        Cotton Wool Spot
    - - Macular Edema Berat
      - Pembentukan Neovascular
      - Vena melebar
      - Talak: Untuk mempertahankan visus yg ada
    - - Perdarahan Retina--> Gangguan permeabilitas mikroaneurisma
      - Edema Retina--> Kapiler di makula bocor (Macular Edema)
      - Hard Exudate--> Transudasi plasma kronis
      - Cotton Wool Spots--> Nerve FIber Layer retina iskemik
    - - TIO
      - FUnduskopi --> evaluasi polus posterios & Retina perifer + Vire
      - Visus
      - Slit Lamp Biomicroscopy
    - - Kontrol gula darah --> HbA1c turun 1% --> Menurunkan 40% resiko retinopati, 25% progresifitas & 15% kebutaan
      - Kontrol TD --> TDS 10mmHg --> Menurunkan 35% progresivitas & 50% Kebutaan
      - Kontrol dislipidemia
    - - Laser Fotokoagulasi Retina
      - Vitrectomy
  - - - Vasokonstirksi --> Respon pertama arterioles saat tjd peningkatan TD, (tergantung tingkat keoarahan hipertensi)
      - Perubahan Arteriosclerotik --> Perubahan reflek arteriolar & A-V saling tumpang tindih karena menebalnya dinding vaskular O.K hipertensi yg lama
      - Peningkatan Permeabilitas Vascular--> O.K hipoksia --> Macular edema, eksudat & perdarahan --> visus turun
    - - RIngan
        
        Arteriolar menyempit
        
        A-V saling tumpang tindi
        
        Opasifikasi dinding arterioal (Copper)
      - Sedang
        
        Perdarahan (Blot, Dot or Flame shaped)
        
        Mikroaneurisme
        
        Cotton Wool Spot
        
        Hard Exudates
      - Malignant
        
        Tanda2 Sedang
        
        Optic Disk Swelling
        
        Peningkatan TD yang drastis
    - - Akut
        
        Hard exudate
        
        Rerinal edema
        
        Cotton Wool Spots
        
        Flame Shaped Hemorrhage
        
        Papilledema
      - Kronik
        
        A-V saling tumpang tindih
        
        Arteriosclerosis (Copper/Silver Wiring)
        
        Cotton wool spots
        
        Flame shaped hemorrhages
        
        Macroaneurism
        
        Retinal cessel occlusion
    - - Kontrol TD
      - Menemukan penyakit yang mendasari HT : Stroke, Coronary heart disease, Dementia
  - - - Mendadak
      - Visus hilang timbul (Amourosis Fugax)
      - Tidak nyeri
    - - Cherry Red Spot
      - Arteri kecil (Ghost Vessel)
      - Emboli
      - Optic nerve pucat
      - Arteriole menyempit
      - Box Carring/ Cattle trucking*
      - Ground Glass Retina
  - - - Kehilangan visus 1/2 LP (Dari mata ke atas)
    - - Golden Period: 4 jam jika > --> irreversible
      - DIsloding (Mendorong emboli)
      - Menurrunkan TIO
      - VItrectomy
      - Semua Talak hasilnya tidak ada yg bagus
  - - - Central RVO (CRVO) --> Visus 20/30 baik
      - Branch RVO (BRVO)
    - - Hilang penglihatan mendadak tanpa nyeri
    - - Menemukan penyakit yg mendasari
      - Laser Photocoagulation
      - intra retinal drug injection --> VEGF, Steroid
- - - - Bilateral macular degeneration
      - 59 tahun
      - FR: Gen, kurang gizi, merokok, HT & terpapar sinar matahari
      - Kehilangan penglihatan bagian Central --> irreversible
      - Terjadi perubahan di choroid, Bruch's membrane, RPE & outer retina
    - - Dry / Non Eksudatif AMD
        
        Gejala
        
        Penurunan Visus Central
        
        Penurunan membaca O.K Skotoma Parasentral
        
        Penurunan sensitivitas adaptasi gelap
        
        Penurunan Kontras
        
        Tanda
        
        Penurunan Visus
        
        Makula lebih pucat
        
        Macular Drusen keras & lunak
        
        Atropi EPR
        
        Terapi
        
        Vit C, E
        
        Beta karoten
        
        ZInc
        
        Cupric oxide
        
        Sayur hijau
      - Wet AMD
        
        Gejala
        
        Penurunan Visus Central
        
        Mikropasia
        
        Makropasia
        
        Skotoma sentral
        
        Tanda
        
        Penurunan visus
        
        Drusen & Choroidal Neovascularization (SNV)
        
        Terapi
        
        Anti VEGF
- - - - Focal patch of necrotizing retinochoroiditis + retinal vasculitis & branch retinal vascular oclusion
      - Multifocal lession of different chronicity & min vitritis --> immunocomprimised
      - Focal necrotizing retinochondroitis berdekatan dg lesi retinochoroiditis --> pasien immunocompromised
      - Large, destructive, creamy white necrotizing retinitis + vitritis
    - - Pyrimethamine 75-100 mg 1 hari
        --> 25-50 mg/hari 4-6 minggu
      - Sulfadiazine 2-4 g --> 1g 4x1 4-6 mgu
      - Prednisone 40-60 mg 2-6 minggu -->
        Tappering off sebelum memberhentikan
        Trimethoprim-Sulfamethoxazole
      - Folinic Acid 5 mg tab / 3 mg iv, 2-3 klali
        seminggu bersamaan dgn terapi Prymethamine
- - - - Laser
      - Embolisasi
      - Radioterapi
      - Kemoterapi
      - Enukleasi
    - - Pseudohipopion
      - Mata merah
      - Strabismus
      - Leukocoria
      - Orbital inflammation
      - Massa Bulats in vitreous
      - Penurunan penglihatan
  - - - Rhegmatonus RD
      - Tractional RD
      - Exudate RD