Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลในระยะที่ 1 ของการคลอด - Coggle Diagram

- - - - การเจ็บครรภ์
      - ลักษณะมูก ที่ออกมาทางช่องคลอด
      - มีน้ำเดินหรือถุงน้ำแตก
    - - ประวัติการการเเท้ง การขูดมดลูก
      - ประวัติการภาวะเเทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์
      - ประวัติการคลอด
      - ประวัติการทารก
      - ประวัติการความผิดปกติหรือภาวะเเทรกซ้อนต่างๆในระยะคลอดและหลังคลอด
    - - ลำดับของการตั้งครรภ์
      - อายุครรภ์
      - ภาวะแทรกซ้อนหรืออาการผิดปกติขณะตั้งครรภ์
    - - ป่วยด้วยโรคอะไร
      - ได้รับการรักษาหรือไม่
    - - โรคหรือความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพัธุกรรม
      - โรคติดเชื้อต่างๆ
    - - อายุ
      - อาชีพ
      - การศึกษา
      - ถิ่นที่อยู่อาศัย
      - อื่นๆ
    - - ประสบการณ์การตั้งครรภ์และการคลอด
      - การวางแผนตั้งครรภ์และการคลอด
      - เจตคติต่อการคลอด
      - ความกลัวและความวิตกกังวล
      - ความคาดหวังต่อการคลอด
      - สัมพันธภาพในครอบครัว
      - ความหวังต่กรับบริการ
- - - - ความดันโลหิต ให้อยู่ในระดับ 110-120/70-80 mmHg.
      - อุณหภูมิ ถ้าสูงอาจจะมีการติดเชื้อหรือร่างกายขาดน้ำ
      - อัตราชีพจร ถ้ามากกว่า 90 ครั้งต่อนาที เบาเร็ว แสดงว่ามารดาอาจมีการติดเชื้อ ขาดน้ำ อ่อนเพลีย
      - การหายใจ ปกติ 16-20 ครั้งต่อนาที
  - - - ขนาดหน้าท้องว่าใหญ่ผิดปกติหรือไม่
      - ลักษณะทั่วไปของท้อง มีท้องหย่อนหรือไม่
      - ลักษณะของมดลูก โตตามยาวหรือตามขวาง เพื่อการดูท่าของทารก
      - การเคลื่อนไหวของทารก
    - - อายุครรภ์ หรือระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (period of gestation)
      - แนวลําตัวเด็ก (presentation)
      - ส่วนนําของเด็ก (presentation)
      - ท่าของเด็ก (position)
      - การลงในอุ้งเชิงกรานของศีรษะเด็ก (engagement)
      - สภาพของเด็กในครรภ์ (condition)
    - - ฟังเสียงหัวใจเด็กได้ชัดเจนที่บริเวณสะบักซ้ายของเด็ก อัตราการเต้นของหัวใจ
        ทารกอยู่ในช่วง 120-160 ครั้งต่อนาที จังหวะสมํ่าเสมอ
      - จะฟังเสียงหัวใจเด็กได้เมื่อตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ขึ้นไป
      - วินิจฉัยส่วนนําและท่าของเด็กในครรภ์
    - - อัตราการเต้นของหัวใจทารก เร็วกว่า 160 ครั้งตอนาที
      - อัตราการเต้นของหัวใจทารก น้อกว่า 1ๅ0 ครั้งตอนาที
      - มีขี้เทา
      - จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ
    - - สภาพของมดลูก
        
        ความบางของมดลูก
        
        การบวมของมดลูก
        
        ตำเเหน่งของมดลูก
      - ตรวจหาส่วนนํา
        
        ดูว่าส่วนไหนของเด็กที่ลงมาในช่องเชิงกราน
        
        คลําหาส่วนสําคัญของเด็กได้แก่ รอยต่อแสกกลาง ขม่อมหลัง ขม่อมหน้า
        
        ตรวจหาระดับของส่วนนํา
- - - - ข้อห้ามในการสวนอุจจาระ
      - ครรภ์แรกปากมดลูกเปิดมากกว่า 7 เซนติเมตรและครรภ์หลังเปิดมากกว่า 5เซนติเมตร
      - มีนํ้าเดินหรือถุงนํ้าครํ่าแตก อาจทําให้เกิดการคลอดเฉียบพลัน
      - มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกําหนด (Preterm labour)
      - มีเลือดออกทางช่องคลอด
      - มีโรคแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูงรุนแรง
- - - - การประเมินโดยใช้เครื่องอิเล็กโทรนิก
      - การประเมินโดยการวางฝ่ามือบนยอดมดลูก
        
        ระยะเวลาในการหดรัดตัวของมดลูก (Duration)
        
        ระะยห่างของการหดรัดตัวแต่ละครั้งของมดลูก(interval)
        
        ความถี่ของการหดรัดตัวของมดลูก(Frequeancy)
        
        ความแรงของการหดรัดตัว(Intensity)