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occlusion en ODF, clé de voûte,
garant de la santé et eq du sys…
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clé de voûte,
garant de la santé et eq du sys manducateur
occ thérap: qd des pertes dentaires aboutissent à un schéma occ s'ecartant, sur le plan anat, de l'occ idéale (Lejoyeux)
- Apres emergence, dents soumises aux contraintes de la CB+ longue+ joues+ levres
=> Couloir dentaire de Château: dents évoluent dans la zone d'eq des P muscu
- Dents continueront leur egression jusqu'au contact de la dent antago
- 2e mois in-utero, les 2 hemi-arcades participent à des mvts de succion- deglutition
- Petrovic: sensorialité crête-crête; préfiguration du PO
=> rôle moteur ds croissance condyllienne
- Demogé: La morphogenèse des arcades
une série de Ph. dynam et statiques succ (10)
- C. Spee plate
- le gd axe des dents: ⫠ au PO
- qd mise en place DT:
- fosse mand s'approfondit 4mm
- pente condylienne ~abs av 6 ans
- l'occ mo va dep du plan Term
1eres Mo + 4 incisives perma
=> Installation C Spee
- Abrasion des MT facilitant les Mvts de latéralité
- Installation de la pente Condylienne
- OIM
assure calage mand (foces occ- dents)
- RC
- la pos la + reculée; ouv/ferm effectués aisément
- 85% OIM est à 1 mm en avant de la RC
- situation clinique assympto, les dents se rencontrent sans qu'aucun signe patho ne se manifeste
- occlusion engrenante: toutes les dents s'articulent ac 2 antago SAUF I< et 3e Mo>
- Plan Sagittal:
- surplomb V dents> % dents<: 2mm au nv incisif
- Axe coronorad des I> et < forme 135°
- Rapports dentaires: Classe d'ANGLE
- Plan Vertical:
- recouv des dents< par >: 2 à 3mm au nv incisif, ↓ prog en post
- Plan Frontal:
- contact entre:
- bord incif de l'IC< et crête marg M de l'IC>
- bord incisif de l'IL< et d'une part: crête marg D de l'IC>; et de l'autre part: la crête marg M de l'IL>
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- Plan Horiz:
- arcades:
demi-ellipse (max) et parabole (mand)
- unités dentaires homologues sym % PSM
- Plan Sagittal:
- sommet PC/ bord libre I →
en regard cusp D de la derniere Mo
=>les cusp des 2 arcades s'organisent selon
C. Spee dont la concav est dirigée vers le haut
*Cet agencement ordonne une relative
convergence des axes coronorad vers le centre
de cette Courbe*
- Plan Frontal:
- C de Wilson: concav sup, passe par sommets des cusp V,L inf, cette concav ↑ en regard PM1 et 2
=> FO des dents aspect hélicoïdal
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- Determinants Ant (dentaires)
- Pente incisive: Trajectoire de l'incisive<
l'angle formé par la ligne joignant
les pointes incisives>et< + le PO
- Prof C Spee:
plus profonde, plus pente incisive doit etre impte pr assurer guide ant avec désocclusion post
- Hauteur cusp:
plus l'overjet est impt, plus haut cusp doivent etre faibles pr eviter tt contact dent post pdt propulsion
- PO: det sur cliché télerx de profil et de face
Downs: PO: ligne dte qui passe par milieu de la haut de l'engrenement cusp des 1eres mo et milieu de recouvr incisif
si beance ant: on deterine PO grace aux PM et Mo
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- I>: Angulation corono-V
- I<: Φ Angulation
- latérales> : Angulation corono-Palatine prog
de la canine à la 2e Mo
- latérales<: Angulation corono-L prog
de la canine à la 2e Mo
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- Determinants Post (articu)
- Angle de Bennet
- Dist inter-condyl
- Pente condylienne:
plus ↑, plus dents post seront cuspidées
-> pente incisive sera marquée
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Andrews: l'abs d'une des 6 clefs de l'occ norm entraine une finition incompléte d'un cas ortho #
- Au cours de la croissance, descente du PO car:
- descente Gn
au cours de la croissance vertic de la mand
- ↑ hauteur des procès alveo
- l'accentuation, puis correction de la supraclusion incisive, et le redressement des I<
- Occ Ant Inv
- Abs guidage Ant lors propulsion
- Surcharge occ Mo
=> abrasions et patho articu
Rapports Mo en cusp-embrasure
- Rot M°P
- verrou occ de la croissance mand
aggravé en cas de Cl II div 2
par la supraclusion
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