Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
รกค้าง (Retained placenta) uri-melekat-e1463644337917, รก, bicornuate…
รกค้าง (Retained placenta)
ความหมาย
:check: ภาวะที่รกหรือชิ้นส่วนของรกไม่คลอดออกมาภายหลังทารกคลอด
:check:โดยปกติรกจะลอกตัวภายใน 30 นาที
:check:อุบัติการณ์การเกิดรกติดแน่นพบได้ประมาณ 1:2,000 ถึง 1:3,570
-
สาเหตุ
-
สาเหตุส่งเสริม
-
เคยทำหัตถการที่ส่งเสริมให้รกค้าง เช่น C/S, myomectomy, ขูดมดลูก
-
-
-
-
-
-
การพยาบาล
- ช่วยเหลือการคลอดรกที่ยังค้างอยู่ภายในโพรงมดลูก
- ถ้าตรวจดูแล้ว >> ไม่มีอาการแสดงของรกลอกตัวสมบูรณ์ >>> ห้ามทำ Modified crede maneuver แต่ควรปฏิบัติดังนี้
:explode:ตรวจการหดรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก ถ้าไม่มีการหดรัดตัว หรือมีการหดรัดตัวแต่ไม่แข็งเต็มที่
:explode:สวนปัสสาวะ
:explode:ใช้ฝ่ามือคลึงเบาๆที่ยอดมดลูก เพื่อกระตุ้นให้มดลูกหดรัดตัวดีขึ้น ห้ามคลึงแรงเพราะอาจทำให้มดลูกหดรัดตัวแรงกว่าปกติ
:explode:ให้ผู้ทำคลอด PV
:explode:ประเมินสภาพปากมดลูกหรือกล้ามเนื้อส่วนล่างว่ามีความผิดปกติใดหรือไม่
:explode:ลองทำคลอดรก ด้วยวิธี controlled cord traction
:explode:ถ้าดึงแล้วยังติดอยู่ ห้ามดึงต่อเพราะอาจเกิดสายสะดือขาด หรือมดลูกปลิ้นได้
- ตรวจดูอาการแสดงต่างๆของรกที่ลอกตัวสมบูรณ์แล้ว
- รายงานแพทย์เตรียมทำหัตการล้วงรก
- ช่วยเหลือการคลอดรกที่ลอกแล้วแต่ค้างอยู่ภายในช่องคลอด
-
-