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Agents physiques, Les agents physiques sont les énergies auxquelles…

- - - - Naturelles : cellulose, coton, lin, chanvre, soie, laine
      - Synthétiques : aramides, polyester, polyvinylalcool, polypropylène, polyéthylène, polyamide
      - Artificielles : Viscose, Acétate de cellulose
    - - Naturelles : amiante, wollastonite, sépionite, basalte
      - Synthétiques : laine minérale d'isolation, fibres céramiques réfractaires, fibres de verre à usage spéciale, fibres de carbone, fibres d'alumine, whiskers
    - - Inhalation
        
        Cancer broncho-pulmonaire / plèvre
        
        Fibrose pulmonaire : insuffisance respiratoire
        
        Plaques pleurales
        
        Allergies, irritations des muqueuses
      - Voie cutanée
        
        Allergies cutanées, irritations de la peau
    - - Composition chimique
      - Biopersistance : durée de rétention pulmonaire
      - Dissolution
      - Dérivés toxiques
      - Forme
      - Dimension
      - Propriétés de surface
      - Migration (sang, lymphe)
    - - définition : famille de fibres minérales naturellement présentes dans les roches. C'est un silicate (silice + oxydes métalliques) magnésiens ou calciques ayant des propriétés réfractaires
        
        2 types : serpentines = amiante blanche et amphiboles = amiante bleue (très toxique)
        
        Fibre constituée de fibrilles d'un diamètre de 0,1 à 1µm
      - Utilisation pour ses propriétés : résistance à la chaleur, aux agressions chimiques, pouvoir absorbant, isolant
        
        amiante-ciment, liants, calorifugeages...
      - Pathologies associées
        
        interaction locale avec les tissus
        
        inflammation du poumon et/ou de la plèvre
        
        Fibrose du poumon ou asbestose
        
        Migration vers l'extérieur de la cavité pleurale
        
        plaques pleurales
        
        Cancer
        
        Cancer broncho-pulmonaire
        
        mésothéliome
  - - - CIRC (groupe 1) pour les cancers du nasopharynx, des fosses nasales et des sinus de la face
      - émises lors d’opérations de transformation ou usinage du bois
      - une fois inhalées, peuvent être à l’origine de maladies de l’appareil respiratoire, dont la plus grave est le cancer des fosses nasales et des sinus de la face
      - deuxième cause de cancers liés au travail
      - VLEP 8h : 1 mg/m3
    - - CIRC (groupe 1) fosses nasale et sinus de la face
      - métiers de la transformation du cuir (fabrication/réparation de chaussures)
    - - Voie d'exposition : inhalation
        
        Dans les alvéoles, les macrophages tentent en vain de les dissoudre
        
        Les macrophages transportent la silice dans le tissu pulmonaire
        
        formation de tissu cicatriciel qui s'étend même après l'arrêt de l'exposition
        
        Silicose
        
        Bronchite chronique
        
        Irritation des voies respiratoires
      - groupe 1 CIRC pour les cancers broncho-pulmonaires mais non classée au niveau européen.
      - Principales variétés : quartz/cristobalite et tridymite
    - - PM 10 : grossières
        
        Dépôt par impaction dans les voies aériennes supérieures
        
        Elimination : déglution, expectoration
      - PM 2,5 : fines
        
        Sédimentation dans les voies aériennes inférieures (bronches et bronchioles)
        
        Elimination : clairance mucociliaire
      - PM 0,1 : ultrafines
        
        Diffusion dans les voies aériennes inférieures (bronchioles, alvéoles)
        
        Elimination par clairance macrophagique
        
        Passage dans le sang et diffusion systémique possible
      - Critères d'évaluation de la toxicité des particules
        
        Taille : µm - nm
        
        Composition chimique
        
        Composés organiques
        
        hydrocarbures
        
        Composés inorganiques
        
        Métaux
        
        Sulfate
        
        Nitrate
        
        Ammonium
        
        Chlorure
        
        Surface spécifique
        
        La diminution de la taille et l'augmentation de la surface spécifique augmente l'activité biologique
        
        Granulométrie
        
        Porosité
        
        Forme
      - Nanoparticules manufacturées
        
        Exemples : TiO2 ZnO SiO2
- - - - Reprotoxicité
        Malformations héréditaires : observées chez la drosophile et la souris mais pas vérifiées chez l'humain
        Malformations non héréditaires : effets à seuil 100-200 mGy, risque maximale 9e jour - 9e semaine
        Retard mental : effet à seuil 100-200 Gy, 1 Gy = -30 points de QI
      - Précoces
        Ne se produisent jamais si la dose est inférieure à un seuil minimal
        Se produisent à coup sûr si la dose est supérieure à un seuil maximal
        La gravité croît avec la dose
      - Irradiation globale aiguë > 700 mSv
        Prodromes : nausée, vomissements, diarrhée, fatigue, malaises
  - - - Effets à court terme
        directs : échauffement des tissus biologiques, stimulation du système nerveux
        indirects : incendie ou explosion dus à une étincelle ou à un arc électrique, dysfonctionnement de dispositifs électroniques y compris les dispositifs médicaux actifs comme les pacemakers, projection d’objets métalliques……
      - À ce jour, il n’y a pas de consensus scientifique concernant des effets à long terme dus à une exposition faible mais régulière.
- - - - atteinte colonne vertébrale, lombalgie, hernies discales