Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะมีบุตรยาก (Infertility), ข้อบ่งชี้, นางสาวอักษราภัค ศรีเวชดิษฐ์…

- - - - เมื่อเก็บน้ำอสุจิได้ นำส่งตรวจภายใน 1 ชม.
      - ใส่ภาชนะที่เตรียมให้เท่ากัน
      - งดการมีเพศสัมพันธุ์ก่อนวันตรวจ 2-7 วัน
      - ไม่แนะนำให้มีการมีเพสสัมพันธุ์ก่อนแล้วหลั่งด้านนอก
- - - - ผู้หญิงที่ท่อนำไข่เสียหายหรือปัญหาอื่นๆที่ทำให้ไข่ไม่สามารถเข้าท่อนำไข่ได้
      - ผู้หญิงที่มีปัญหาท่อนำไข่ตีบตันหรือมีพังผืด
      - ผู้ชายที่มีปัญหาอสุจิ เช่น มีจำนวนน้อย เป็นต้น
  - - - กระตุ้นโดยการให้ GnRH เป็นระยะ เป็นการให้ยาซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ไปกีดกันการทำงานของอีสโทรเจนไม่ให้ไปยับยั้งการทำงานของ GnRH ทำให้มีการตกไข่มากกว่า 1 ใบ จากนั้นเลือกไข่ที่แข็งแรงและนำมาใช้ปฏิสนธินอกร่างกาย
      - มีวิธีต่างๆ ดังนี้
        
        GIFT ( Gamete Intrafallopian Transfer ) คือการนำไข่และอสุจิมารวมกันแล้วใส่เข้าไปในท่อนำไข่ หลังจากนั้นกระตุ้นไข่เพื่อให้ไข่สุกหลายใบและเจาะดูดไข่ออกมาแล้วนำไข่ที่ได้มารวมกับตัวอสุจิที่คัดแยกแล้ว หลังจากนั้นฉีดเข้าไปในท่อนำไข่ทันที เมื่อเกิดการปฏิสนธิการแบ่งตัวของตัวอ่อนและการฝังตัวจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ
        
        ZIFT ( Zygote Intrafallopian Transfer ) นำไข่และน้ำอสุจิที่เตรียมแล้วมาผสมกัน เพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ 1 วัน ถ้าเกิดการปฏิสนธิจะใส่ตัวอ่อนผ่านหน้าท้องใส่ไปในท่อนำไข่ของฝ่ายหญิง
        
        IVF ( In Vitro Fertilization) คือ การปฏิสนธินอกร่างกายและย้ายตัวอ่อน หรือเรียกว่า "การทำเด็กหลอดแก้ว" ทำได้โดยนำไข่และอสุจิที่เตรียมแล้วมาผสมกันนอกร่างกาย โดยเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ เมื่อมีการปฏิสนธิและแบ่งตัวเป็นตัวอ่อนในระยะ4-8เซลล์ ใช้เวลาเลี้ยง 2-5 วัน จากนั้นนำตัวอ่อนใส่เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการเจริญเติบโตต่อไป
        
        การเก็บไข่ โดยการแทงเข็มผ่านทางช่องคลอดเข้าสู่รังไข่โดยตรงหรือผ่านทางหน้าท้องไปที่รังไข่
        
        การเก็บสเปิร์ม โดยการหลั่งภายนอก เลือกสเปิร์มที่แข็งแรงเท่านั้น
  - - - การฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง หลังจากนั้นเซลล์ไข่ถูกฉีดอสุจิเข้าไปจะเกิดการปฏิสนธิเป็นตัวอ่อนขึ้น เนื่องจากวิธีนี้อสุจิไม่ต้องว่ายน้ำไปหาไข่และไม่ต้องจาะผนังเซลล์ไข่เอง ทำให้เซลล์อสุจิที่ไม่แข็งแรงสามารถปฏิสนธิกับไข่ได้
      - เหมาะสำหรับผู้ที่มีสเปิร์มน้อยมาก
      - เป็นการนำเชื้ออสุจิเพียงหนึ่งตัวเจาะใส่เข้า Ooplasm โดยตรง
      - ข้อบ่งชี้
        
        คู่สมรสผ่านการทำปฏิสนธินอกร่างกายแล้วแต่ตัวอสุจิกับไข่ไม่สามรถปฏิสนธิกันได้
        
        Retrograde ejeculation
        
        ตัวอสุจิมีรูปร่างผิดปกติ (Teratozoospermia)
        
        ตัวอสุจิเคลื่อนไหวไม่ดี (Asthenozoospermia)
        
        ตัวอสุจิน้อยมาก (Oligozoospermia)
        
        Immunological factor