Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Prolong labor - Coggle Diagram
Prolong labor
ความหมาย
ใช้เวลาตั้งแต่เจ็บครรภ์จริงจนถึงคลอดทารก > 24 hr
สาเหตุ
มดลูกหดรัดตัวน้อย
ศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับช่องเชิงกราน
ปากมดลูกไม่พร้อม
ทารกท่าผิดปกติ: ท่าท้ายทอยอยู่ด้านหลัง
ผลกระทบ
มารดา
ขาดน้ำ
PPH
อ่อนเพลีย
ภาวะมดลูกแตก
ทารก
ขาดออกซิเจน
การพยาบาล
ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะมดลูกแตก
ให้ได้รับอาหารหรือ IV fluid
ติดตามและส่งเสริมความก้าวหน้าของการคลอด ประเมินทารกในครรภ์
ให้ได้รับยาตามแผนการรักษา
หาสาเหตุ + ให้การพยาบาลตามสาเหตุ
ลักษณะ
active phase disorder
protracted dilatation
เปิด < 1.2 cm/hr ในครรภ์แรก
เปิด < 1.5 cm/hr ในครรภ์หลัง
protracted descent
ส่วนนำเคลื่อนต่ำ < 1 cm/hr ในครรภ์แรก
ส่วนนำเคลื่อนต่ำ < 2 cm/hr ในครรภ์หลัง
arrest disorder
prolonged deceleration phase
deceleration phase ใช้เวลา > 3 hr ในครรภ์แรก
deceleration phase ใช้เวลา > 1 hr ในครรภ์หลัง
secondary arrest of dilatation
ปากมดลูกไม่เปิดเพิ่มขึ้นภายใน 2 hr
arrest of descent
ส่วนนำไม่เคลื่อนต่ำเพิ่มขึ้นภายใน 1 hr
failure of descent
ส่วนนำไม่เคลื่อนต่ำลงมาระยะ deceleration phase หรือระยะที่ 2 ของการคลอด
prolong latent phase
เปิดช้า > 20 hr ในครรภ์แรก
เปิดช้า >14 hr ในครรภ์หลัง
การรักษา
ประเมินและเตรียมปากมดลูกให้พร้อม
ดูแลมดลูกให้หดรัดตัวดี >> ยากระตุ้น/เจาะถุงน้ำคร่ำ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
CPD >> C/S
คลอดได้คลอด