Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะมีบุตรยาก : การคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ people - Coggle Diagram
ภาวะมีบุตรยาก : การคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ภาวะที่มีบุตรยากแบบปฐมภูมิ Primary infertility
ฝ่ายหญฺิงไม่เคยตั้งครรภ์
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากฝ่ายหญิง
ประวัติการมีประจำเดือน
การผ่าตัด
แต่งงานและมีบุตร
การคุมกำเนิด
ลักษณะนิสัยส่วนตัว
ได้รับรังสี สารเคมี
ความสามารถในการมีบุตร
หญิง
อายุ 21 - 25 มีบุตรได้สูง
ชาย
อายุ > 55 ปีขึ้นไป มีความผิดของอสุจิมากขึ้น
ความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุจากฝ่ายหญิง
Endometriosis
Immunological
ท่อนำไข่
other
การทำงานของรังไข่ผิดปกติ
ภาวะที่มีบุตรยากแบบทุติยภูมิ Secondry infertility
มีบุตรยากที่ฝ่ายหญิงเคยตั้งครรภ์มาก่อน และ สิ้นสุดด้วยการแท้ง
สาเหตุจากฝ่ายชาย
Sexual factors
Other
Sperm dysfunction
ภาวะทางด้านจิตใจ
ความวิตกกังวล
ความเครียด
การตรวจร่างกายทั่วไป
Secondary sex
การตรวจต่อมไร้ท่อ
การตรวจเฉพาะระบบสืบพันธุ์สตรี
เยื่อพรหมจารีและช่องคลอด
PV
Culture
Wet smear
คอมดลูก
PV
ลักษณะทางกายวิภาค
ตรวจมูกคอมดลูก
ตัวมดลูก
PV
Hysterosalpingogram
Endometrium biopsy
Hysteroscopy
U/S
ท่อนำไข่
CO2 insufflation หรือ Rubin test
Hysterosalpingogram
Laparoscope
การประเมินท่อนำไข่ มดลูก และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
สาเหตุ
ภาวะอุดตันของท่อนำไข่
ไส้ติ่งอักเสบ
ทำแท้ง
การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานจากการมีเพศสัมพันธ์
เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
การวินิจฉัยเพศหญิง
Hysterosalpingogram(HSG)
การฉีดสารทึบสีและ X-ray
Endoscopy การส่องกล้อง
Laparoscopy
Hysteroscopy
ภูมิต้านทานตัวอสุจิ
PCT (postcoital test)
ดูมูกที่ปากมดลูก
รังไข่
BBT
Cx mucous
Endometrium
biopsy
Serum progesterone
เยื่อพังผืดในอุ้งเชิงกราน
Laparoscope
เต้านม
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การตรวจเลือดทั่วๆไป
การตรวจฮฮร์โมน
การตรวจความผิดปกติของการตกไข่
วัดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในกระแสเลือด
การวินิจฉัยการมีบุตรยากในเพศชาย
ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
โรคคางทูม, โรคเบาหวาน , โรคของต่อมไรท่อ
โรคติดเชื้อจากเพศสัมพันธ์
ลักษณะนิสัยส่วนตัว
ได้รับยา รังสี สารเคมี
การมีเพศสัมพันธ์ และความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์
การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายทั่วไป
ตรวจระบบสืบพันธุ์
หนังหุ้มปลายองคชาต
ลักษณะรูเปิดของท่อปัสสาวะ
ลักษณะรูปร่างอัณฑะ
หลอดเลือดในถุงอัณฑะ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การตรวจเลือดทั่วๆไป
การตรวจน้ำอสุจิ
การตรวจฮอร์โมน
การตรวจอสุจิ
ส่งตรวจภายใน 1 ชม.
งดมีเพศสัมพันธ์ 2-7 วันก่อนตรวจ
ใส่ภาชนะที่เตรียมไว้
ภาวะที่มีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ
ความหมาย : คู่สมรสที่มีบุตรยากตรวจหาสาเหตุแล้วไม่พบความผิดปกติตามมาตรฐาน
การรักษาแบบมีบุตรยาก
การรักษาแบบขั้นต้น
การกระตุ้นไข่
่โดยการให้GnRH เป็นระยะ กระตุ้นการผลิต FSH และ LH
การผสมเทียม
การกำหนดระยะในการมีเพศสัมพันธ์
การฉีดน้ำอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกโดยตรง IUI
การนำน้ำอสุจิที่ได้รับการคัดแยกฉีดเข้าไปในมดลูกขณะที่มีการตกไข่
วิธีนี้ไม่เหมาะ
ท่อนำไข่เสียหาย
ผู้ที่มีปัญหาเรื่องน้ำอสุจิ
มีจำนวนน้อย
เคลื่อนไหวผิดปกติ
ผู้ที่มีปัญหาท่อนำไข่ตีบตัน
การใช้เทคโนโลยีในการเจริญพันธุ์
ZIFT
คล้ายกับทำเด็กหลอดแก้ว
ไข่และอสุจิจะถูกเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ 1 วัน เห็นว่าเกิดการปฏิสนธิแล้วนำกลับใส่ไปในท่อนำไข่
IVF
การปฏิสนธินอกร่างกายและการย้ายตัวอ่อนหรือเรียกกันว่าเด็กหลอดแก้ว
การเก็บไข่
จะแทงเข็มผ่านทางช่องคลอดเข้าสู่รังไข่โดยตรง
การเก็บสเปิร์ม
เก็บโดยการหลั่งข้างนอก เลือกสเปิร์มที่แข็งแรง
GIFT
การนำไข่และเชื้ออสุจิไปใส่ในท่อนำไข่เพื่อกระตุ้นให้ไข่สุก
นำไข่ที่สมบูรณ์และนำเครื่องมือที่มีทั้งไข่และอสุจิใส่ไปในท่อนำไข่เพื่อผสมพันธ์แบบธรรมชาติ
ข้อบ่งชี้
ท่อนำไข่ตีบตัน
มีเยื่อพังผืดในอุ้งเชิงกราน
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตผิดที่
ความผิดปกติของปากมดลูก
ความผิดปกติของการตกไข่
สาเหตุจากฝ่ายชาย
มีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ
Micromanipulation
เป็นวิธีการรักษาคู่สมรสที่มีบุตรยาก
ICSI
ฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง
เหมาะสำหรับผู้ที่มีสเปิร์มน้อยมาก
นำเชื้อสุจิเพียง 1 ตัว ใส่เข้า Ooplasm
ข้อบ่งชี้
ตัวอสุจิน้อยมาก
ตัวอสุจิเคลื่อนไหวได้ไม่ดี
รูปร่างผิดปกติ