Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะมีบุตรยาก (Infertility) - Coggle Diagram

- - - - ฝ่ายหญิงไม่เคยตั้งครรภ์ หลังจากพยายามนานกว่า 12 เดือน
- - - - Secondary sex โรคทางอายุรกรรมที่เป็นสาเหตุให้มีบุตรยาก เป็นต้น
      - การตรวจต่อมไร้ท่อ (Hypothalamus,Pituitary,Tryroid
    - - เยื่อพรหมจารีและช่องคลอด ได้แก่ PV,Wet smear, culture
      - คอมดลูก ได้แก่ PV ดูลักษณะทางกายวิภาค ตรวจมูกคอมดลูก
      - ตัวมดลูก ได้แก่ PV,Hysterosalpingogram,Endometrium biopsy,Hysteroscopy,U/S
      - ท่อนำไข่ ได้แก่ CO2 insufflation หรือ Rubin test,Hysterosalpingogram,Laparoscope
  - - - Hysterosalpingogram(HSG) การฉีดสารทึบรังสีและเอ็กซ์เรย์
      - Endoscopy การส่องกล้อง Laparoscopy ตรวจในอุ้งเชิงกราน Hysteroscopy ตรวจโพรงมดลูก
      - รังไข่ ได้แก่ BBT,Cx mucous
      - เยื่อพังผืดในช่องเชิงกราน ได้แก่ Laparoscope
      - ภูมิต้านทานตัวอสุจิ ได้แก่ PCT (postcoital test)
      - เต้านม
    - - การตรวจเลือดทั่วๆไป การตรวจฮอร์โมนฯ
  - - - ระยะเวลาที่เหมาะสมในการตรวจ 1-2 วัน ก่อนตกไข่ โดยให้คู่สมรสมีเพศสัมพันธ์กันหลังจากที่งดเพศสัมพันธ์ 2-3 วัน แล้งให้มารับการตรวจ 9-24 ชม. ตรวจโดยใช้ syringe เล็กๆ ดูดเอามูกบริเวณ posterior fornix มาป้ายแผ่นสไลด์ เพื่อดูว่ายังคงมีตัวอสุจิหรือไม่
- - - - หนังหุ้มปลายองคชาต ลักษณะและรูเปิดของท่อปัสสาวะ ลักษณะรูปร่างอัณฑะ หลิดเลือดขอดในถุงอัณฑะ (Varicocele) Hydrocele
  - - - ปริมาณน้ำเชื่อ (Vol) 2 cc. หรือ มากกว่า
      - ความเป็นกรด - ด่าง (pH) 6-8
      - จำนวนตัวอสุจิ/ซีซี (Count/cc.) 20 ล้านตัว/cc. หรือ มากกว่า
      - การเคลื่อนไหว (Motility) 50% หรือ มากกว่า
      - ลักษณะรูปร่าง (Morphoiogy) 50% ปกติ หรือ มากกว่า
      - การมีชีวิต (Viability) 50% มีชีวิต หรือ มากกว่า
- - - - ขำไข่ที่สมบูรัณ์นำอสุจิและเซลล์ไข่ ใส่เข้าไปในท่อนำไข่เพื่อให้มีการผสมและตั้งครรภ์แบบธรรมชาติ กรณีนี้ต้องไม่มีปัญหาที่ปีกมดลูก
  - - - แทงเข็มผ่านทางช่องคลอดเข้าสู่รังไข่โดยตรง เห็นได้จาอัลตราซาวด์หรือผ่านทางหน้าท้องไปที่รังไข่
    - - โดยการหลังภายนอก (masturbation) เลือกสเปิร์มที่แข็งแรงเท่านั้น เก็บไว่ใช้ภายหลังสามารถเก็บไว้ในไนโตรเจนเหลวเป็นเวลาหลายปีโดยไม่เสื่อมสภาพ
- - - - เหมาะกับผู้ที่มีสเปิร์มน้อยมาก หรืออสุจิที่มีโครงสร้างผิดปกติมาก
    - - ข้อบ่งชี้การทำ ICSI
        
        ตัวอสุจิน้อยมาก (Oligozoospermia)
        
        ตัวอสุจิเคลื่อนไหวไม่ดี (Asthenozoospermia)
        
        ตัวอสุจิมีรูปร่างผิดปกติ (Teratozoospermia)
        
        คู่สมรสที่เคยทำการปฏิสนธินอกร่างกาย แล้วอสุจิกับไข่ไม่สามารถปฏิสนธิกันได้
        
        Retrograde ejeculation
        
        Immunological factor
        
        กรณีที่ผู้ชายไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิเลย ถือว่าเป็นหมัน