Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยโรคจิตเภท (์Nursing care for person with Schizophrenia ) …
การพยาบาลผู้ป่วยโรคจิตเภท (์Nursing care for person with Schizophrenia )
อาการโรคจิต
กระบวนความคิดและภาษาที่ยุ่งเหยิงไม่เป็นระเบียบ (Disorganized thinking/speech)
พูดเปลี่ยนเรื่องไปเรื่อยโดยขาดการเชื่อมโยง
มีความคิดไม่ต่อเนื่อง
พฤติกรรมการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติหรือยุ่งเหยิงไม่เป็นระเบียบ (Grossly disorganized or abnormal motor behavior)
ไม่สมเหตุสมผลเช่นหัวเราะโดยไม่มีสาเหตุ ร้องเอะอะโวยวาย
catatonic อยู่นิ่งๆไม่เคลื่อนไหวหรือคาดเดาไม่ได้
อาการประสาทหลอน (Hallucination)
การรับรู้ที่ผิดปกติผิดไปจากความจริง (illusion)
หูแว่ว ภาพหลอน ประสาทหลอนหลอนทางการรับสัมผัส ทางกายการได้กลิ่น การรับรส
อาการด้านลบ (Negative symptoms)
การแสดงอารมณ์ที่ลดลง (Decreased emotional expression) เช่น สีหน้า ท่าทาง
แรงกระตุ้นภายในที่ลดลง (Avolition/Amotivation) อาจทำให้ผู้ป่วยนั่งเฉยๆไม่สนใจทำกิจกรรม
ปริมาณการพูดที่ลดลง (Alogia)
การมีความสุขจากกิจกรรมต่าง ๆ ที่เคยชอบหรือสนใจลดลง (Anhedonia)
การเข้าสังคมที่ลดลง (Asociality)
อาการหลงผิด (Delusion)
Persecutory delusions เป็นลักษณะที่พบบ่อยที่สุดเป็นอาการหลงผิดคิดว่าตนเองโดนปองร้าย
Thought withdrawal คิดว่าตนเองนั้นจะถูกทำให้หายไปจากพลังอำนาจบางอย่าง
Jealousy delusions หมายถึง อาการหลงผิดที่เชื่อว่าคู่ครองนอกใจ
Thought insertion คิดว่ามีพลังอำนาจบางอย่างใส่ความคิดที่ไม่ใช่ตนเองเข้ามา
Referential delusions เป็นอาการหลงผิดคิดว่าคนอื่นพูดถึงตนเอง
Nihilistic delusions อาการหลงผิดที่คิดว่าสิ่งเลวร้ายจะเกิดขึ้นกับตัวเอง
Erotomanic delusions อาการหลงผิดที่เชื่อว่ามีผู้อื่นมาหลงรักตนเอง
Grandiose delusions เป็นอาการที่คิดว่าตนเองเหนือกว่าคนอื่นเป็นอย่างมาก
Somatic delusions อาการหลงผิดที่มีเนื้อหาเจาะจงกับอาการทางร่างกายหรืออวัยวะ
Thought Controlled อาการหลงผิดที่เชื่อว่าพลังอ านาจบางอย่างควบคุมความคิด และบงการให้ตนเคลื่อนไหว
สาเหตุ
ความผิดปกติระดับโครงสร้าง
เนื้อสมองบางส่วนมีขนาดเล็กกว่าประชากรทั่วไป
ปริมาณใยสมองและความสมบูรณ์ของใยสมองโดยเฉพาะระหว่างสมองส่วน insular cortex กับanterior cingulate
cortex และ cerebellar นั้นลดลงเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป และผู้ป่วยโรค ทางจิตเวชกลุ่มวิตกกังวลและ
โรคทางอารมณ์
ความผิดปกติระดับจุลภาคและระดับการทำงาน
ปัจจัยทางพันธุกรรม คนในครอบครัว คู่แฝด
ปัจจัยระหว่างตั้งครรภ์ (perinatal factors)
ปัจจัยกระตุ้น
ความสัมพันธ์ในครอบครัวที่ไม่ดีนั้นอาจ
เป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดโรคจิตเภทได้ ส่งผลให้เกิดความเครียดและทำให้เกิดอาการกำเริบได้
การบำบัดรักษา
การรักษาทางกายหรือการรักษาด้วยไฟฟ้า (Somatic therapy)
การรักษาด้วยการทำพฤติกรรมบำบัด (Behavior therapy)
การรักษาด้วยยา(Chemotherapy)
การใช้สัมพันธภาพและสิ่งแวดล้อมเพื่อบำบัด (Realtionship and milieu therapy)
จิตบำบัด (Phychotherapy)
ความหมาย
โรคจิตเภท (Schizophrenia) คือกลุ่มอาการที่มีความผิดปกติของความคิด ทำให้ผู้ป่วยมีความคิดและการรับรู้ไม่ตรงกับความเป็นจริง ทำให้มีผลเสียกับการดำรงชีวิตประจำวัน เช่นการดูแลตนเอง การใช้ชีวิตในสังคม
การจำแนกโรคจิตเภท
กลุ่มโรคจิตเภท
(Schizophrenia Spectrum) ซึ่งเป็นกลุ่มของโรคที่มีความเกี่ยวข้อง และใกล้ชิดกับโรคจิตเภทอย่างมาก
และมีโอกาสพัฒนาเป็นโรคจิตเภทได้
กลุ่มโรคจิตชนิดอื่น (Other psychotic disorders) ซึ่งเป็นกลุ่มของ
โรคที่มีอาการแสดง เป็นอาการโรคจิต (psychosis) คล้ายในโรคจิตเภท แต่ความเกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทยังไม่ชัดเจน