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Protocolo de manejo do (COVID-19) na atenção primária à saúde :check: :,…
Protocolo de manejo do (COVID-19) na atenção primária à saúde
:check: :
INTRODUÇÃO
Alta transmissibilidade;
Síndrome respiratória aguda;
Varia de casos leves 80%;
Casos graves com insuficiência
respiratória 10%;
Sua letalidade varia, conforme a faixa etária condições clínicas associadas;
APS/ESF oferece atendimento
resolutivo.
SINAIS E SINTOMAS :warning:
Febre (>=37,8ºC);
Tosse, dispneia;
Mialgia e fadiga;
Respiratórios superiores;
Diarreia (raro).
Síndrome gripal:
DIAGNÓSTICO
:pencil2:
Clínico-epidemiológica
Exame físico.
RT-PCR em tempo real: teste padrão ouro;
Testes sorológicos: visam detectar anticorpo específico ou antígeno desse vírus.
MANEJO CLÍNICO NA APS/ESF
:!:
Difere frente a gravidade dos casos;
Casos leves, inclui medidas de suporte e conforto, isolamento domiciliar e monitoramento;
Casos graves, inclui a estabilização clínica e o encaminhamento e transporte a centros de referência;
APS/ESF deve assumir papel resolutivo frente aos casos leves;
Identificação precoce e encaminhamento rápido e correto dos casos graves;
Prioridade no atendimento: idosos, doença crônica, gestantes e puérperas;
TELEATENDIMENTO
:star:
Atendimento pré-clínico, suporte assistencial, consultas, monitoramento e diagnóstico;
Garantir a integridade, segurança e o sigilo das informações.
TeleSUS;
IDENTIFICAÇÃO DE CASO SUSPEITO DE SÍNDROME GRIPAL E DE COVID-19
:forbidden:
Primeiro passo: identificação de caso suspeito;
Identificação precoce na recepção;
Identificação deve ser feita por profissional em uso de EPI
MEDIDAS PARA EVITAR CONTÁGIO
Contenção respiratória, lavar as mãos com frequência;
Uso de luvas, óculos ou protetor facial e aventais
descartáveis;
Limpar e desinfetar objetos e superfícies
tocados com frequência;
Isolamento com precaução de contato em
sala isolada e bem arejada;
Uso de máscara cirúrgica e fornecer;
Fornecer orientações sobre uso da máscara;
ESTRATIFICAÇÃO DA GRAVIDADE
:lock:
Após triagem, consulta presencial;
Após confirmar a presença de Síndrome Gripal;
Identificar cados leves e agudos crônicos.
Protocolo de manejo do (COVID-19) na atenção primária à saúde
SÍNDROME GRIPAL – SG
:explode:
Indivíduo que apresente febre de início súbito, dor de garganta ou tosse.
SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE
:fire:
Saturação de SpO2 <95% em ar ambiente.
Sinais de desconforto respiratório ou aumento da FR.
Piora nas condições clínicas de doença de base.
Hipotensão.
Em crianças: sinais de esforço respiratório.
SINAIS DE GRAVIDADE
:green_cross:
Adultos: falta de ar, ronco, cianose, taquipneia, diminuição de pulso periférico.
Crianças: batimento asa do nariz, bradipneia, movimento irregular, deficit sistema cardiovascular, letargia.
CONDIÇÕES CLÍNICAS DE RISCO
:black_flag:
Doenças cardíacas descompensadas, congênita, isquêmica, DPOC, asma, fibrose cística, diabetes, doença hepática, obesidade, entre outras.
CASOS LEVES
:unlock:
Manejo terapêutico: repouso, hidratação, alimentação adequada, analgésicos;
Isolamento domiciliar por 14 dias e acompanhamento;
Caso necessário, realizar atendimento presencial no domicílio.
Fármacos: oseltamivir,antitérmico, profilaxia.
Preucações do cuidador;
CONSIDERAÇÕES GERAIS
:tada:
Profissionais da saúde: teste negativo retorno ao trabalho, teste não disponível afastamento por 7 dias, com suspeita afastar-se imediatamento do trabalho.
CASOS GRAVES
:red_cross:
Encaminhados aos serviços de urgência;
Notificação imediata de caso, via plataforma do e-SUS.
REALIZAÇÃO DE TESTES PELA APS
:!?:
Testagem de pessoas sintomáticas:
Profissionais de saúde, pessoa que resida no mesmo domicílio de um profissional de saúde;
Pessoa com idade igual ou superior a 60 anos;
Portadores de condições de risco para complicações;
População economicamente ativa.
MONITORAMENTO
Via telefone;
PREVENÇÃO COMUNITÁRIA
:recycle:
Utilizar lenço descartável para higiene nasal;
Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir;
Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca;
Não compartilhar objetos de uso pessoal;
Manter os ambientes bem ventilados;
Evitar contato com pessoas que apresentem sintomas da doença.
FISIOTERAPEUTA
:red_flag:
Orientações sobre sintomas, prevenção, uso de máscaras e outros equipamentos;
Identificação de casos leves e gravos;
Avaliar condições clínicas;
Atuar junto das gestante e puérperas através da importância da amamentação, distanciamento social, entre outros cuidados.
Monitoramento via telefone;