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Dolor abdominal, Estudios complementarios, Diagnóstico diferencial,…
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Historia
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Perfil sociodemográfico
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Viajes recientes, exposición ocupacional, síntomas en familiares o allegados
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Dolor
Concomitancias
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Fiebre, tos, disnea y/o dolor torácico
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Intensidad, agudeza y duración
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Inicio súbito de 6-48 h, constante o empeorando
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Carácter
Parietal
Inflamación, isquemia o distensión del peritoneo parietal
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Visceral
Inflamación, isquemia o distensión de vísceras huecas o cápsulas de órganos sólidos
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Examen físico
Palpación
Signo del psoas
Aumento del dolor en FID a la flexión activa de la cadera derecha (inflamación de apéndice retrocecal).
Signo de Murphy
Interrupción de una inspiración profunda durante la palpación del CSD (colecistitis, aunque con baja sensibilidad en adulto mayor).
Signo del obturador
Dolor en hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro (inflamación de apéndice pélvico).
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Signo de Carnett
Alodinia al presionar diferentes puntos en el borde externo de los músculos rectos anteriores (atrapamiento de nervio cutáneo abdominal).
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Signos vitales
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Si la temperatura oral no es confiable (p. ej., por taquipnea), tomar temperatura rectal
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Inspección
General
Peritonitis
Paciente quieto, con rodillas flexionadas
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