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何故包括的なNCDs診療が行われないのか :question:, 何故包括的なNCDs診療が行われないのか - Coggle Diagram
何故包括的なNCDs診療が行われないのか :question:
原因のまとめ
知識の不足
疾患関連
医療制度
連携不足
専門医
産官学
医療データ連携
地域連携(地域レベルの情報)
学会間(疫学・公衆衛生系との交流少ない?)
情報活用不十分
ヘルスデータ
電子カルテ情報
健康診断データ
介護データ
関心がない
医師の専門性志向
患者の専門性志向
日本社会に危機意識がない
医師会の無関心
メディアの無関心
医師の負担
時間がない
医療のインセンティブが少ない
医師のインセンティブ少ない
保険者のインセンティブ?
患者のインセンティブなし
教育制度
医師の教育制度
専門以外に自信がない
パラメディカルの教育体制
製薬企業の領域特化
患者評価の反映されない保険体制
ヘルスリテラシー
医師と患者のナレッジギャップ
リテラシーの低い患者
制度
かかりつけ制度の機能不全
総合診療医不足
医療の問題
医師
医療のインセンティブが少なくモチベーションがない
医師の専門性志向
複数の疾患を管理する教育制度がない
かかりつけ医と専門医の連携不足
死因に直結しないNCDsの放置
総合診療医の不足
患者とのコミュニケーション能力が不十分
医療システム
医療データの連携不十分(医療の断片化)
患者の評価が反映されない出来高制の報酬制度
かかりつけ医を育成する医学部教育システムの不在
かかりつけ医がゲートキーパーを果たせない制度
HCP育成システムが専門指向
日本医師会研修制度によるかかりつけ医認定
アカデミア
専門学会による認定医制度が学会活動
疾患横断的な学会(公衆衛生、疫学学)との交流が少ない
アカデミアからの発信がほとんどない
NCDs研究は複数の領域を跨ぐため研究対象になりにくい
製薬企業
領域特化型企業が多く、疾患横断的な啓発活動が少ない
パイプライン型ビジネスであり新薬特化型が多い
GxメーカーのNCDs無関心
NCDs予防・管理をマネタイズしにくい
一般社会の問題
マスメディア
医療問題に関心が低く、危機感少ない
SNSやキュレーションメディアによる不確かな情報の氾濫
効果の不確かな健康食品・健康機器広告
一般市民・患者
ヘルスリテラシーの問題
死因に直結しないNCDsの放置
若年時の健康問題に対する教育が不十分
医師との不十分なコミュニケーション
治療の意思決定に積極的に参加しない
患者の大病院・専門医志向(初診から)
安易な健康食品の服用
整理した健康情報を参照できるポータルサイトが少ない
市民団体
希少疾病や難病の患者団体のみ
がん・糖尿病・脳卒中などのメジャーなNCDsの患者団体のみ
NCDs全体を連携する患者団体が存在しない
一般企業
健保組合の取り組みが不十分
社員の健康と労働生産性の理解不足
健保組合の取り組みを社員がしらない
社員のヘルスリテラシーの不足
コミュニティ
経済格差
地域レベルの関係の希薄化
公的機関 の問題
厚労省
5疾病5事業に集中
疾病負荷の高い疾患の政策不十分
かかりつけ医に対する評価不十分
かかりつけ医の教育制度不十分
地方自治体
対策を策定・実施する人材不足
対策をするノウハウがない(担当者の短期間の異動)
他の自治体のベストプラクティスが共有されていない。
何故包括的なNCDs診療が行われないのか
医療の問題
医師
医療システム
アカデミア
製薬企業
一般社会の問題
一般市民・患者
マスメディア
一般企業
市民団体
公的機関の問題
厚労省
地方自治法