Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะมีบุตรยาก Infertility, นางสาววิจิตรา ปรัชญาอภิบาล เลขที่ 73…

- - - - Laparoscopy ตรวจอุ้งเชิงกราน
      - Hysteroscopy ตรวจโพรงมดลูก
  - - - ต่อมไร้ท่อ
        
        thyroid
        
        Hypothalamus
        
        pitutary
      - โรคทางพันธุกรรม
      - Secondary sex
    - - ช่องคลอด
      - เยื่อพรหมจารี
      - คอมดลูก
      - ตัวมดลูก
      - ท่อนำไข่
    - - การตรวจเลือด
      - การตรวจฮอร์โมนฯ
- - - - ผู้หญิงที่ปัญหาท่อนำไข่ตีบหรือมีพังผืดขวาง
      - ท่อนำไข่เสีย เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
      - ผู้ชายที่มีปัญหาเรื่องน้ำอสุจิ
  - - - นำไข่และเชื้ออสุจิใส่ในท่อนำไข่หลังการกระตุ้นและเจาะดูดไข่ที่ได้มารวมกับอสุจิและนำฉีดผ่านเข้าไปในท่อนำไข่ทันที ฝ่ายหญิงจะต้องมีท่อรังไข่ปกติอย่างน้อย1ข้าง
      - กรณีนี้ ปีกมดลูกต้องไม่มีปัญหา
    - - คล้ายการทำเด็กหลอดแก้ว
      - ไขและอสุจิถูกนำมาผสมกันและเพาะเลี้ยงในห้องปฎิบัติการ1วัน เกิดการปฎิสนธิแล้วจะใส่ตัวอ่อนทางหน้าท้องฝ่ายหญิงในท่อนำไข่
    - - การปฎิสนธินอกร่างกายและย้ายตัวอ่อน " เด็กหลอดแก้ว"
      - ไข่และอสุจิจะถูกผสมให้เกิดการปฎิสนธินอกร่างกาย เพาะเลี้ยงในห้องปฎิบัติการ แบ่งตัวจนเป็นตัวอ่อนในระยะ 4-8 เซลล์ ใช้เวลา 2-5 วัน นำตัวอ่อนที่ได้ใส่ไปโพรงมดลูกเพื่อให้มีการเจริญเติบโต
      - การเก็บไข่
        
        แทงเข็มผ่านช่องคลอดเข้ารังไข่ หรือทางหน้าท้องไปรังไข่
      - การเก็บสเปิร์ม
        
        การหลั่งภายนอก เลือกเปิร์มที่แข็งแรง ถ้าต้องการเก็บไว้ใช้ภายหลังเก็บไว้ในไนโตรเจนเหลว
      - ข้อบ่งชี้
        
        ท่อนำไข่ตีบ
        
        เยื่อบุพังผืดในอุ้งเชิงกราน
        
        เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
        
        ปากมดลูกผิดปกติ
        
        การตกไข่ผิดปกติ
        
        สาเหตุจากฝ่ายชาย
        
        ภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ
    - - มีปัญหาด้านเชื้ออสุจิจำนวนน้อย ไม่เคลื่อนไหว ใช้เข็มเล็กๆเจาะเปลือกไข่ ให้เชื้ออสุจิวิ่งผ่านรูที่เจาะ หรือฉีดอสุจิเข้าใต้เปลือกไข่
    - - การนำเชื้ออสุจิหนึ่งตัวเจาะใส่เข้า Ooplasm โดยตรง
      - ข้อบ่งชี้
        
        ตัวอสุจิน้อยมาก Oligozoospermia
        
        ตัวอสุจิเคลื่อนไหวไม่ดี Asthenozoospermia
        
        อสุจิรูปร่างผิดปกติ Teratozoospermia
        
        คุ่ที่เคยทำปฎิสนธินอกร่างกายแล้ว ตัวอสุจิกับไข่ไม่สามารถปฏิสนธิกันได้
        
        Retrograde ejeculation
        
        Immunological factor
- - - - เครียด
      - วิตกกังวล
    - - เชื้ออสุจิน้อย
      - รูปร่างผิดปกติ
      - มีการเคลื่อนไหวน้อย
    - - Electile
      - dysfunction
      - Premature dysfunction
  - - - หนังหุ้มปลายองคชาต
      - ลักษณะรูเปิดท่อปัสสาวะ
      - ลักษณะรูปร่างอัณฑะ
      - หลอดเลือดขอดในถุงอัณฑะ
    - - ตรวจเลือดทั่วไป
      - ตรวจฮอร์โมน
      - ตรวจอสุจิ
        
        งดการมีเพศสัมพันธ์ก่อนตรวจ 2-7 วัน
        
        ส่งน้ำอสุจิตรวจภายใน1 ชั่วโมง
        
        ใส่ภาชนะที่เตรียมไว้
        
        ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ก่อนแล้วหลั่งนอก
        
        ค่าปกติ
        
        ปริมาณน้ำเชื้อ มากกว่า2 cc
        
        pH 6-8
        
        จำนวนตัวอสุจิ 20 ล้านตัว/ซีซี
        
        การเคลื่อนไหวมากกว่าหรือเท่ากับ 50%
        
        ลักษณะรูปร่างมากกว่าหรือเท่ากับ50%
        
        การมีชีวิตมากกว่าหรือเท่ากับ 50%
  - - - โรคคางทูม
      - โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
      - โรคเบาหวาน
      - การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ฯ