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ELECTROCARDIOGRAMA, Aluma: Iris Betsaida Peralta Orosco Codigo ;…
ELECTROCARDIOGRAMA
Estructura del Corazón en EKG
Pared Inferior
Septum Iv y parte de Vent, Derecho
Pared Anterior
Zona Anteroseptal
Pared Lateral
Cambios especulares o Recíprocos
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Alteraciones
Frecuencia Cardíaca y de ritmo
Tipos
Taquicardia Sinusal
Frecuencia cardiaca mayor a 100 lat/min
Debido al aumento del cronotropismo del nodo sinusal
Bradicardia sinusal
Frecuencia cardiaca menor a 60 lat/min
Extrasístole Supraventricular
Debido a un aumento de automatismo y seguido por una pausa compensatoria
Honda P presente o ausente
Complejo QRS angosto
Pausa Sinusal
Aucencia de Complejo QRS
Provoca una pausa entre estimulo previo y el siguiente
Arritmia Sinusal o Fisiológica
Tiempo entre cada estimulo es irregular
Relacionado al ciclo respiratorio
Flutter Auricular
Presenta un macro-corto circuito a nivel de aurículas
300 lat/ min
las ondas auriculares son llamadas ondas F o en diente de sierre
Fibrilación Auricular
Presencia de despolarizaciones : simultaneas
Frecuencia Cardíaca Irregular
Ausencia de onda P definida
Con Ondas fribrilatorias
Secgun FC
Menor a 60lat/min
Fibrilación Auric. de respuesta Vent. LENTA
60-100lat/min
Fibrilación Auric. de respuesta Vent. MODERADA
Mayor de 100lat/min
Fibrilación Auric. de respuesta Vent.RAPIDA
Taquicardia Supraventricular
FC mayor de 140 lat/min
Taquiarritmia
Originado por estimulo dentro del Nodo AV
Relación a la Onda P
Ausentes
Presente
Ondas P retrograda inmediatas al segmento QRS
Relación al complejo QRS
Angosto
a veces con bloqueo de rama denominándose "Taquicardia de Complejos Anchos "
Debido a
Corto circuito de fibras rapidas y lentas del nodo AV
Corto circuito por presencia de vía anomala Ligada a Sind. de Pre-excitación
Bloqueo Av 1er grado
Disminucion en el dromotropismo en la conducción del nodo AV al haz de Hiss
Intervalo PR prolongado
FC regular
Bloqueo Av 2do grado - Mobitz I o Fenomeno de Wenckebach
Disminución de la conducción AV hacia Haz de Hiss
Intervalo Pr prolongado Hasta presentar una onda P bloqueada
FC Irregular
Bloqueo Av 2do grado - Mobitz II
Interrupción de la conducción AV hacia Haz de His
Intervalo PR Fijo
FC Irregular
Onda P bloqueada por ausencia de complejo QRS
Bloqueo Av 3do grado
Trastorno severo de la conducción AV
Con disociación completa de actividad eléctrica de Aurículas y Ventrículos
Frec. Ventricular Bradicardica
Amplitud de QRS
Ensanchado cuando los focos son mas bajos del Haz de Hiss
Presencia de actividad eléctrica Auricular seguida a un complejo QRS
Ritmo Nodal
Con ausencia total de actividad eléctrica auricular
El marca-pasos es originado en el nodo AV
Por lo que presenta QRS angosto
FC irregullar
Ritmo Idioventricular
Con ausencia total de actividad eléctrica auricular
El marca-pasos es originado en el nodo AV
Por lo que presenta QRS angosto
FC regullar
Extrasistole Ventricular
Originado en uno de los ventriculos
QRS ensanchado
por ser originado en los ventriculos
Bloqueo de Rama derecha
Provocado por la conducción de la rama derecha
Complejo QRS ensanchado
En D2
QRS ancha con onda S profunda y amplia
V1
Con R y R prima
Bloqueo d Rama Izquierda
Trastorno de conducción IV
Provocado por ausencia de conduccion izquierda
En D2
QRS ancha con onda R ancha Y empastada
V1
S profunda
Taquicardia Ventricular
Ausencia de Actiividad Auricular
QRS ensanchado
FC rregular
Torsada de Pointes
Ausencia de Actiividad Auricular
Complejo QRS Ensanchado
Voltaje y frecuencia variable
Fibrilacion Ventricular
Eventos eléctricos caoticos
FC mayor a 300lat/min
Propiedades
Automatismo
Capacidad de fibras
miocardicas de exitarse
automaticamentw
Dromotropismo
Trasmisión de potencial de acción
Cronotropismo
Disminuye la velocidad
Aumenta la Velocidad
Enfermedad
Cardiopatia Isquemica
Desequilibrio entre aporte y demanda de O2 al corazón
Causas
Presencia de placas ateromatosas coronarias
EKG
Onda T invertida profunda llamada Onda T primaria , Evento llamado isquemia subepicardica
Obstrucción Subtotal
Infradesnivel de mas de 1mm en el segmento ST, denominado lesión subendocardica
Obstrucción total
EKG
Acuminacion de la onda T de manera simétrica, denominada Isquemia Subendocardica
Elevación de segmento ST de mas de 1mm de voltaje, denominado lesión subepicardica
INFARTO AGUDO
Onda Q patológica
Caracterizado por se de 4 seg y mayor a 2/3 del voltaje total de QRS
INFARTO EN EVOLUCION
Inversión de la Onda T
INFARTO RECIENTE
Posteriormente
Normalizacion de ST y T
INFARTO ANTIGUO
Onda Q y T negativas
INFARTO DE EDAD INDETERMINADA
Aluma: Iris Betsaida Peralta Orosco Codigo ; 017101465A