Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ZACISKAJĄCE ZAPALENIE OSIERDZIA - Coggle Diagram
ZACISKAJĄCE ZAPALENIE OSIERDZIA
PATOMECHANIZM
następstwo
przewlekłego zapalenia osierdzia
↓ elastyczność worka osierdziowego
zarośnięcie, włókniste zgrubienie i zwapnienie osierdzia
często w zapaleniu
bakteryjnym
lub
gruźliczym
↑ ciśnienie napełniania komór → objawy
NS
OBJAWY PODMIOTOWE
mało charakterystyczne
osłabienie
ból w klp
nierówne bicie serca
OBJAWY PRZEDMIOTOWOE
cechy przewlekłego zastoju żylnego w krążeniu dużym
wczesnorozkurczowy ton serca
(stuk osierdziowy / klik przedsionkowy)
objaw patognomoniczny
wczesne wypełnianie LK zahamowane przez nierozciągliwe osierdzie → efekt akustyczny krótko po S2
różnicować z S3 (stuk osierdziowy nieco wcześniej)
hipotensja z małym ciśnieniem tętna
(mała amplituda)
ROZPOZNANIE
ECHO - metoda z wyboru
MRI - w celu potwierdzenia
LECZENIE
perikardiektomia
(obciążona znaczną śmiertelnością)
usunięcie worka osierdziowego