Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่12 การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน, นายมูฮำหมัด ละแลแม…

- - - - ติดยาเสพติดหรือสุรา
      - ตั้งครรภ์แฝด
      - เลือดออกในระยะตั้งครรภ์
      - ทารกในครรภ์ดิ้นน้อยลง
      - อายุก่อนกำหนดหรือเกินกำหนด
    - - การเจ็บครรภ์คลอดยาวนาน
      - สายสะดือย้อย
      - การติดเชื้อ
      - มารดาได้รับ sedative
      - ท่าก้นหรือส่วนนำผิดปกติ
- - - - พบบ่อย
        
        Spinal injury
        
        Brachial Plexus injury
        
        Erb – Duchene paralysis
        
        Facial nerve palsy
      - การรักษาพยาบาล พยายามให้ทารกไม่เคลื่อนไหวเป็นพักๆ
    - - กระดูกไหปลาร้าหัก
      - กระดูกต้นแขนหัก
      - การรักษาพยาบาล ในกรณีกระดูกไหปลาร้าหัก หากกระดูกไม่แยกจากกัน ไม่จำเป็นต้องทำอะไร เพราะกระดูกสามารถเชื่อมต่อเองได้ตามปกติภายใน 4-6 สัปดาห์
      - กระดูกต้นขา
    - - Caput succedaneum
        
        การพยาบาล อธิบายให้พ่อแม่ของทารกเข้าใจเพื่อคลายความวิตกกังวลว่าอาการนี้จะค่อยๆหายไปได้เองภายใน 2-3 วันแรก
      - Cephalhematoma
        
        การพยาบาล อธิบายงลักษณะการเกิด ให้มารดาดูแลทารกในการป้องกันภาวะตัวเหลือง สังเกตอาการซีด หากมีรอยถลอกให้ดูแลอาการและรักษาความสะอาด ให้ทารกนอนตะแคงด้านตรงข้ามกับก้อนโน
    - - อาการ
        
        ร่างกายอ่อนปวกเปียก
        
        เซื่องซึม
        
        moro reflex น้อยหรือไม่มีเลย
        
        หายใจผิดปกติ
        
        กระหม่อมโป่งตึง
        
        ร้องเสียงแหลม
      - การพยาบาล
        
        ดูแลทารกให้หายใจสะดวก
        
        ดูแลให้ได้รับสารน้ำและอาหารเพียงพอ
        
        ดูแลให้ได้รับการพักผ่อนเพียงพอ
        
        ป้องกันอันตรายที่เกิดจากการชัก
        
        ป้องกันการติดเชื้อ
        
        ดูแลทารกด้านจิตใจ
        
        อธิบายให้บิดาและมารดาของทารกเข้าใจ
    - - การพยาบาล ห้ามขยับหรือเคลื่อนย้ายทารก เพราะกระดูกที่หักอาจไปกดเส้นประสาท ทำให้เป็นอัมพาต
- - - - Thumb finger technique
      - Two-finger technique
  - - - หายใจปกติ ให้สังเกตการหายใจต่อไป
      - หายใจไม่ปกติ ช่วยหายใจด้วย bag and mask
    - - หายใจปกติ หยุดการช่วยหายใจ
      - หายใจไม่ปกติ ช่วยหายใจด้วย bag and mask ต่ออีก 1 นาที
  - - - Initiate breathing
        
        เตรียม Ambubag ต่อกับ Reservoir และ Mask ไว้ให้แน่น
        
        เตรียม Stetoscope
        
        เตรียมเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน
      - Maintain circulation
        
        การนวดหัวใจ
        
        การให้ยากระตุ้นการท างานของหัวใจ
      - Open Air way
        
        เตรียมลูกยางแดง
        
        เตรียมสาย Suction
        
        Laryngoscope ต่อเข้ากับ Blades
        
        เตรียม Endotracheal tube