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1Residentes en linea frente ante el Covid-19. 2. Ventilacion Mecanica en…
1Residentes en linea frente ante el Covid-19. 2. Ventilacion Mecanica en Covid 19 3. Pediatria en Covid 19
primer caso tratado como neumonia de tipo desconocido el 31-12-2019, posterior se da el nombre de Cov-19
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transmision:
- se encuentra en goticulas en aire
- se transmite por via respiratoria: hablar, toser,
- virus permanece activo en fomites
- se observa activo al virus en materia fecal
- no se descarta coinfeccion con otros virus
- no se sabe cuanto tiempo el asintomático sigue transmitiendo el virus
en los pacientes intubados, se presenta fuga de goticulas en forma de aerosol que pone en riesgo al personal de salud
presentación clásica:
- preferencia sexo masculino
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- edad entre 15 y 89 años, media 59
- 20% presentan falla respiratoria aguda, sepsis, shock septico, falla multiorganica, con saturacion de 70, incluso 60%, requieren UTI
- fatalidad varia, en China 2.3%
- 80% presentan enfermedad leve, con síntomas respiratorios. digestivos, dermatologicos, anosmia
sintomas:
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- nauseas, vómitos, diarreas
laboratorio:
- quimica sanguinea: creatinina en sangre (falla renal aguda)
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- plaquetas tienden a bajar
- leucocitos en rasgos normales
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- coordinar todos los esfuerzos de preparación, protejer al personal, prepararse y optimizar recursos
datos epidemiologicos
- 2572 8 (7%) casos en pacientes menores de 18 años, la mayoria en Nueva York
- 91% asociado a exposición en comunidad u hogar
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- 3 muertes pediátricas desde febrero a abril
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- de los 2000 niños 745 fueron internados, < 2% fueron a UTI, de 345 el 235 tenia enfermedad cronica y 5,7% requieren hospitalizacion
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- hay coinfecciones virales en niños hasta en 2/3 de casos en estudio
- no contamos con uno oficial
- todos están es estudios parciales
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- de preferencia usar paracetamol a AINES
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vacuna BCG
- Aun esta en estudio si es que protege o no contra el coronavirus
- segun OMS puede haber sesgos ay que esperar resultados de estudios no privar a los recién nacidos de la vacuna
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