Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและช่วนเหลือเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุ, นางสาวอรณา สุทธิเชษฐ์ รุ่น…

- - - - เสียชีวิตจากการจมน้ำภายใน 24 ชม.
    - - ไม่เสียชีวิตทันทีหรือเสียชีวิตในเวลาต่อมาช่วงสั้น ๆ
  - - - มีความเข้มข้นกว่าพลาสมาในเลือดทำให้โปรตีนในปอดถูกดูดซึมเข้าถุงลมทำให้ถุงลมปอดแตกมีเลือดออกและนำคั่วในปอดปริมาตรเลือดในหลอดเลือดลดลงเลือดในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอิเล็คโทรไลต์สูงขึ้นเกิดภาวะขาดออกซิเจนทำให้หัวใจวายเสียชีวิต
    - - เกิดภาวะปอดแฟบสารในน้ำจืดจะทำลายสารเคลือบผนังถุงลมน้ำถูกดูดซึมเข้าหลอดเลือดปริมาตรสูงทำให้เลือดเจือจางเม็ดเลือดแดงแตก มีการเปลี่ยนแปลงของอิเล็คโทรไลต์จะทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หรือ อาจหัวใจวายช็อกได้
  - - - ให้ความอบอุ่นโดยใช้ผ้าคลุม
      - จัดท่านอนตะแครงกึ่งคว่ำ
      - รีบเช็ดตัวเปลี่ยนเสื้อผ้า
      - นำส่ง รพ. ให้เร็วที่สุด
    - - โทร 1669 เรียกหน่วยพยาบาล
        
        ่ช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานโดยการนวดหัวใจสลับการเป่าปาก 2 ครั้ง
        
        เช็คว่ายังหายใจอยู่หรือไม่
- - - - พลิกเด็กหงายบนแขนอีกข้างวางบนตักกดหน้าอกใช้ 2 นิ้วกดหน้าอกระหว่างหัวนมทั้งสองข้างลากลงมาทำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมหลุดออกมา
      - เคาะหลัง 5 คร้้งบริเวณกึ่งกลางระหว่างกระดูกสะบัก 2 ข้าง
      - ถ้าเด็กหมดสติให้ประเมินการหายใจ ชีพจรช่วยเหลือโดยการหายใจสลับเคาะหลังและกดหน้าอก
      - วางเด็กคว่ำลงในแขนวางเเขนลงบนหน้าตักหัวเด็กอยู่ต่ำ
    - - กรณีเด็กพูดไม่ได้ ให้กดท้องโดยกำมือเป็นกำปั้นถ้าไม่หายให้กดซ้ำจนกว่าจะสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมา
      - ถ้าเด็กหมดสติให้ประเมินการหายใจ ชีพจร ช่วยเหลือโดยการหายใจสลับกับกดหน้าท้อง
      - กระตุ้นให้เด็กไอ
- - - - ชนิดตื้น ( Superficial partial- thickness burns )
        
        ทำลายหนังกำพร้าชั้นนอกและในสุดและหนังแท้ตื้นๆใต้หนังกำพร้า หายภายใน 2-3 สัปดาห์ไม่ทำให้เป็นแผลเป็น ผิวหนังอาจหลุดเป็นสีชมพูหรือแดง มีน้ำเหลืองซึม พุพองเป็นตุ่มใสอาจทำให้เสียน้ำ โปรตีน เกลือแร่ ติดเชื้อง่าย
      - ชนิดลึก ( Deep partial-thickness burns )
        
        เกิดการทำลายของชั้นหนังแท้ส่วนลึก ไม่มีตุ่มพองแผลเป็นสีขาว แห้งไม่ปวด แผลหายภายใน 3-6 สัปดาห์การใช้ยาปฏิชีวนะจะช่วยให้เเผลไม่เกิดการติดเชื้อ
    - - มีการทำลายของหนังกำพร้าชั้นนอกสามารถเจริญมาแทนส่วน หายเร็วและสนิท ยกเว้นคนที่ติดเชื้อ
    - - มีการทำลายของหนังงกำพร้าและหนังแท้ทั้งหมดอาจลึกถึงชัั้นกล้ามเนื้อและกระดูก ต่อมเหงื่อ รูขุมขน เซลล์ประสาท มักไม่รู้สึกเจ็บเนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลายและมีโอกาสเกิดแผลหดรั้ง ข้อยึดติด
  - - - ล้างหรือแช่แผลด้วยน้ำสะอาดใช้ผ้าก๊อซหรือผ้าแห้งปิดแผลไว้
      - ไม่นำเข็มมาเจาะตุ่มน้ำใสเพราะจะทำห้เกิดการติดเชื้อได้
      - ถ้าแผลกว้างอาจทำให้ผู้ป่วยช็อกได้รวมถึงแผลที่หน้าอาจทำให้หายใจลำบาก
      - สำหรับแผลปลูกถ่ายผิวหนัง ( Skin graft ) แนะนำใส่ผ้ายืดเพื่อป้องกันการดึงรั้งของแผลบริเวณข้อพับต่างๆ
    - - ใช้ยาปฏิชีวนะ 1% ซิลเวอร์ซัลฟาไดอะซีน
- - - - กระดูกหักชนิดไม่มีแผล(Closed fracture)
        
        มึกระดูกหักอย่างเดียวไม่มีแผล กระดูกไ่ม่โผล่ออกนอกผิวหนัง
      - กระดูกหักแบบแผลเปิด (Open fracture)
        
        แผลลึกถึงกระดูกเป็นชนิดร้ายแรง เส้นประสาทอาจถูกทำลาย ติดเชื้อง่ายอาจทำให้เสียแขนขา
    - - แบ่งตามรอยที่มีการหักของกระดูก
        
        กระดูกหักยุบเข้าหากัน (Impacted fracture)
        
        ภาวะที่กระดูก 2 ด้านได้รับแรงกดทำให้กระดูกแตกทั้ง 2 ด้าน
        
        กระดูกเดาะ (Greenstick fracture)
        
        กระดูกแตกด้านเดียวอีกด้านโก่งไปตามแรงกด
        
        กระดูกหักทั่วไป (Simple fracture)
        
        กระดูกหักออกเป็น 2 ชิ้น
- - - - อาการ
        
        กระหายน้ำ
        
        อาจมีภาวะช็อค
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        ร้อนบริเวณริมฝีปาก ปาก ลำคอและ
        ท้อง
        
        ไหม้พอง
      - การพยาบาล
        
        รีบส่งโรงพยาบาล
        
        อย่าทำให้อาเจียน
        
        ถ้ารู้สึกตัวดีให้กินนม
  - - - กลั้นหายใจรีบเปิดประตูพาผู้ป่วยไปที่ถ่ายเท
      - ประเมินการหายใจและการเต้นของหัวใจ
    - - การปฐมพยาบาล
        
        บรรเทาอาการปวดและช็อก
        
        ปิดตานำส่งโรงพยาบาล
        
        ไม่ใช้ยาแก้พิษเพราะความร้อนที่เกิดจากปฏิกิริยาอาจทำให้อันตรายขึ้น
        
        ล้างน้ำด้วยน้ำสะอาด 15 นาที
    - - การพยาบาล
        
        ไม่ใช้ยาแก้พิษเพราะความร้อนที่เกิดจากปฏิกิริยาอาจทำให้อันตรายขึ้น
        
        บรรเทาอาการปวดและช็อก
        
        ล้างตาด้วยน้ำ 15 นาที
        
        ปิดตานำส่งโรงพยาบาล
    - - ดูดสารพิษออก
      - ทำให้อาเจียน
      - ทำให้สารพิษเจือจาง
    - - อาการ
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        หายใจมีกลิ่นน้ำมัน
        
        แสบร้อนบริเวณปาก
      - การพยาบาล
        
        ห้ามทำให้อาเจียน
        
        รีบนำส่งโรงพยาบาล
        
        จัดศรีษะต่ำขณะนำส่งโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการสำลัก