Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Rheumatic Fever - Coggle Diagram

- - - - เด็ก (< 27 kg) 250 มก.วันละ 3 ครั้ง
        
        รับประทาน 10 วัน
      - ผู้ใหญ่ (> 27 kg) 500 มก.วันละ 3 ครั้ง
    - - 40-60 mg/kg/day (ไม่เกิน 1 g) แบ่งให้ 2 ครั้ง/วัน
    - - เด็ก (< 27 kg) 600,000 U
        
        ฉีดเข้ากล้ามเนื้อครั้งเดียว
      - ผู้ใหญ่ (> 27 kg) 1,200,000 U
  - - - salicylate 90-100 mg/kg/day เป็นเวลา 4-8 สัปดาห
      - prednisolone 2 mg/kg/day เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
    - - haloperidol ขนาด 0.5 mg และเพิ่มเป็นขนาด 2.0 mg ทุก 8 ชั่วโมง
      - phenobarbital ขนาด 15-30 mg รับประทานทุก 6-8 ชั่วโมง
      - diazepam
    - - salicylate 75 mg/kg/day เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์
      - Aspirin ขนาด 75 mg/kg/day โดยแบ่งให้วันละ 4 ครั้ง
    - - ยาขับปัสสาวะและยา digitalis
- - - - พบ Heart murmur
        
        ตรวจ ESR และ CRP
        
        Electrocardiogram คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
        
        x-ray
        
        Echocardiography คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ
        
        การตรวจ color Droppler echocardiography
      - พบเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มหัวใจ (Pericardial friction rub)
    - - ปวด บวม ร้อน เคลื่อนไหวลำบาก
        
        ตรวจ ESR และ CRP
    - - เคลื่อนไหวผิดปกติ
      - กล้ามเนื้ออ่อนแรง
      - อารมณ์เปลี่ยนแปลง
    - - ปุ่มกลมๆ แข็ง พบบ่อย ได้แก่ ศอก หลังมือ หัวเข่า ข้อเท้า เอ็นร้อยหวาย
    - - ไข้สูง 38.4-40 C
        
        ตรวจ CBC
      - ปวดข้อ กดเจ็บ บวมแดง ร้อน มักเกิดข้อใหญ่ๆ และปวดหลายข้อ เริ่มปวดข้อใดข้อหนึ่งก่อนแล้วย้ายไปปวดที่อีกข้อหนึ่ง
        
        ตรวจ Uric acid
      - ปวดท้อง
      - เลือดกำเดาไหล
      - อาการทางคลินิกอื่นๆ เช่น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลีย
    - - Throat culture
      - ตรวจหา Streptococcal antibodies
      - antistreptolysin O (ASO) titer
      - antideoxyribonuclease B (Anti-DNase B) titer