Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MIELOPROLIFERACJE - Coggle Diagram
MIELOPROLIFERACJE
-
PV
-
-
-
-
prognoza
-
-
-
-
1 pkt = 26 lat życia, 2 pkt = 15,
powyżej 3 pkt = 8
leczenie
ocena ryzyka zarzepów
-
wysokie > 60 lat
-
-
cytoredukcja 1) HU/IFNa, cytoredukcja 2) HU/IFNa/busulfan >70 lat, ruksolitynib przy opornosci na HU
-
MF
niedokrwistość normo, leuko różnie, PLT wzrost i dziwne, rozmaz anizo i poikiloer, erytroblasty, leukoblasty, er w kształcie łez
-
-
faza sklerotyzacji -włóknienie retikulinowei kolagenowe, rozrost zatok szpiku, pogrubienie i przebudowa beleczek kostnych, nieliczne ogniska krwiotworzenia
objawy
niedkrwistość >50%: osłabienie, duszność, bladość, arytmie
-
Świąd, nocne poty, gorączki
-
-
-
-
CML
-
rokowanie
wskaźnik Sokala 0.8, 1.2
wiek, śledziona pod przeponą w cm, blasty, płytki
wskaźnik Hasforda/Euro 780, 1480
Sokal + eozynofile, bazofile
wskaźnik Eutos p.78
bazofile, śledziona pod przeponą w cm
FAZA CHOROBY
-
akceleracji
blasty 10-19%, bazofile 20%, małopłytkowość nie od leków <100 x 10^9, nadpłytkowość oporna, splenomegalia oporna, genetyka z ewoluującymi zmianami
-
-
LECZENIE
-
imatynib świetne wyniki ale nie zapobiega progresji i może być oporność spróbować inne, na końcu ponatynib
-
atypowy CML
-
-
-
bez philadelphii, bez bcr-abr, 80% inne aberacje
różnicowanie
CML
-
-
-
rozmaz gran w lewo, bazofilia
-
-
-
-
-
ET
za dużo i za duże płytki, źle działają; szpik:zła linia megakario, włóknienie < 1/3 pola, nie ma mikromegakario
kryteria
-
dużo dojrzałych megakario, brak przesunięć w rozmazie
-
-
Mastocytoza układowa
krew
-
małopłytkowość, leukopenia
-
-
-
-
szpik
-
wzrost ekspresji CD117+ (ckit), CD2\=, CD25+
-
-
-