Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะมีบุตรยาก Infertility, นางสาวพีรยา พงษ์พุฒ 2A รหัส613601064 - Coggle…

- - - - การผ่าตัดที่เคยได้รับหรือการได้รับบาดเจ็บต่อลูกอัณฑะ
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
      - ประวัติการมีบุตรมาก่อน
      - ประวัติพัฒนาทางเพศ
      - อายุ ระยะเวลาของการสมรส
      - ประวัติการมีเพศสัมพันธ์ เช่น เทคนิค วิธีการ
      - ประวัติการได้รับยาหรือการใช้สารเสพติด
      - ประวัติการตรวจและรักษาภาวะมีบุตรยากที่เคยผ่านมา
      - ประวัติในครอบครัวกับการเกิดภาวะมีบุตรยาก
      - การอักเสบของอัณฑะที่เกิดจากเชื้อคางทูม
      - อาการที่ผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
    - - การตรวจต่อมไทรอยด์
      - การตรวจร่างกายทั่วไป นน. สส. BMI , BP , ภาวะทางโภชนาการ
      - การตรวจเต้านมเพื่อดูภาวะ Gynecomastia หรือ Galactorrhea
      - การคลำขนาดของตับ เพื่อค้นหาภาวะบางอย่างเช่น Cirrhosis
      - การคลำดูต่อมน้ำเหลือง มักสัมพันธ์กับ Hodgkin's disease
    - - การตรวจองคชาต
      - การคลำต่อมลูกหมาก
      - การตรวจหลอดนำอสุจิ
      - การคลำ vas adeferens
      - การตรวจอัณฑะ
    - - เก็บน้ำอสุจิใส่ภาชนะที่สะอาดและแห้งมีฝาปิดสนิท
      - ห้ามเก็บโดยใช้ถุงยางอนามัย
      - เก็บน้ำอสุจิด้วยวิธีช่วยตัวเอง Masturbation
      - งดมีเพศสัมพันธ์รวมถึงการหลั่งน้ำกามอย่างน้อย 2 วันแต่ไม่เกิน 7 วัน
      - ล้างมือและอวัยวะเพศให้สะอาดก่อนเก็บน้ำอสุจิ
      - ไม่ควรใช้วิธีมีเพศสัมพันธ์แล้วหลั่งนอก
      - ควรเก็บอสุจิทุกหยดเพื่อจะได้มีการวิเคราะห์เป็นค่าเฉลี่ยที่ถูกต้อง
      - หากเก็บอสุจิมาแต่บ้าน ควบคุมอุณหภูมิไม่ต่ำกว่า 20 c ไม่เกิน 40 c แล้วนำส่งตรวจภายใน 1 hr.
      - การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ
        
        จำนวนตัวอสุจิทั้งหมด Total sperm number = 40 ล้านตัว
        
        ปริมาณ Volume/การหลั่ง 1 ครั้ง = 2 ml
        
        ความเข้มข้นของตัวอสุจิ Sperm concentration = 20 ล้านตัว / ml
        
        การเคลื่อนไหว motility = 50% ของอสุจิทั้งหมด เคลื่อนที่ไปข้างหน้า
        
        ลักษณะปกติ Morphology = 30% ของอสุจิทั้งหมดมีลักษณะปกติ
        
        การมีชีวิตของตัวอสุจิ Vitality 75 %ของอสุจิทั้งหมดที่มีชีวิต
        
        จำนวนเม็ดเลือดขาว = น้อยกว่า 1 ล้านตัว
        
        ค่าความเป็นกรด - ด่าง = 7.2 -8
  - - - ประวัติการมีน้ำนมไหล
      - การแต่งงาน จำนวนครั้งในการแต่งงาน
      - การมีประจำเดือน
      - ความเจ็บป่วยในอดีต
      - การคุมกำเนิด โดยเฉพาะการคุมกำเนิดในรอบ 2 ปีที่ผ่านมา
      - การตั้งครรภ์และปัญหาแทรกซ้อนหลังคลอด
      - ปัญหาและอุปสรรค์ในการมีเพศสัมพันธ์
      - อาชีพและปัญหาการใช้ยาเสพติด
    - - ตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อดูหมู่เลือด และฮอร์โมน
      - ตรวจหาเชื้อและความผิดปกติของเนื้อเยื่อ ตรวจหาเชื้อหนองใน หาเซลล์มะเร็งปากมดลูก
      - ตรวจเลือดหาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
    - - การประเมินคุณภาพของมูกที่ปากมดลูก
      - การตรวจดูความผิดปกติและพยาธิสภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
      - การตรวจสอบการเคลื่อนไหวของเชื้ออสุจิในมูกในระยะที่มีการตกไข่
      - ตรวจสอบความเป็นกรด -ด่างของมูกที่บริเวณปากมดลูก ค่าที่เหมาะ 7 - 8.5
      - การตรวจปีกมดลูก Tubal patency test
      - การตรวจสอบการตกไข่ Ovulation test
        
        .ใช้กล้องส่องไปในมดูก
        
        การวัดอุณหภูมิร่างกายขณะก่อนนอนและตอนเช้า
        
        การขูดมดลูกเพื่อตรวจเยื่อบุโพรงมดลูก
        
        การตรวจมูกบริเวณปากมดลูก
- - - - ความผิดปกติของอัณฑะ เช่นอัณฑะเล็ก
      - การติดเชื้อหรือการอักเสบ เช่น คางทูม วัณโรค กามโรค ซิฟิลิส
      - อัณฑะมีสภาพไม่เหมาะสม เช่น มีเส้นเลือดขอดในถุงอันฑะ
      - ความผิดปกติของต่อไร้ท่อ
      - เกิดภูมิต้านทานต่อเชื้ออสุจิ
      - สภาพจิตใจ เช่น วิตกกังวล เครียด