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FEBRE AMARELA - Coggle Diagram
FEBRE AMARELA
FISIOPATOLOGIA
Fígado
-apoptose do tipo lítica dos hepatócitos, das células de Kupffer e macrofagos
-necrose na região mediozonal
-degeneração de eosinófilos e esteatose microgoticular
-O fígado pode ser encontrado com um tamanho normal ou um pouco aumentado e com uma consistência mole
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QUADRO CLINICO
FORMA LEVE
-febre moderada de inicio subito
-pode ou não vir acompanhada de uma cefaleia leve
-evolui espontaneamente para a cura
FORMA MODERADA
-febre pode atingir 40oC
-cefaleia mais intensa
-sinal de faget discreto (bradicardia + febre alta)
-náuseas com ou sem vomito
-pode ocorrer albumiúria e icterícia leve
-período de incubação: 3 a 6 dias
-Fase infecciosa: 2 a 3 dias
-Fase de remissão: 1 a 2 dias -> quadro de melhora, diminuindo a intensidade da febre, da cefaleia e da dor muscular, podendo evoluir para a cura ou para um quadro mais grave
-Fase de intoxicação: Até 7 dias -> o vírus deixa de circular no sangue e vai para o fígado e outros órgãos
-Fase de convalescença: fase de recuperação, porém ainda possui a doença
FORMA GRAVE
-inicio abrupto de febre elevada e cefaleia intensa
-sinal de faget mais evidente
-dores musculares mais generalizadas
-nauseas e vomitos mais frequentes
-ictericia mais intensa, albuminúria persistente e pode ter oligúria
-hemorragias -> principalmente hematêmese e sangramento uterino
FORMA MALIGNA
-mesmos sintomas da forma grave + comprometimento hepato-renal (dividido em 3 formas)
- icterícia muito intensa com bilirrubina e aminotransferases muito elevadas, mas uréia e creatinina pouco elevadas (comprometimento renal discreto)
- Pode acontecer o inverso (mais raro)
- quadro com manifestações clinicas mais intensas e completas, com um comprometimento hepato-renal (mais comum
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CICLO SILVESTRE
macacos:
- hospedeiros amplificadores do virus
- ex: guariba (gênero Alouatta) e macaco prego (Cebus)
mosquito
- femea e hematófaga
- 2 espécies de mosquito: Haemagogo e o Sabathes
- são diurnos
- são os vetores e o reservatório do virus
Homem
- hospedeiro acidental
- entra no ciclo acidentalmente
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VACINAÇÃO
indicações
-indivíduos com 9 anos de idade
-pessoas que se deslocam para áreas endêmicas (10 dias antes de viajar)
características
-vírus atenuado, altamente imunogênica, segura e efetiva
-proteção é de aproximadamente 100%
-anticorpos aparecem depois de 10 dias de vacinação
-menos de 10% apresentam efeitos colaterais
-não pode ser aplicada junto com a tríplice viral e tetraviral (deve ser esperado 30 dias)
-doador de sangue deve esperar 14 dias após a vacina para doar sangue novamente
DEFINIÇÃO
-é uma arbovirose
-o virus pertence a familia flavivírus e é um virus de RNA
-É uma doença infecciosa, aguda e não contagiosa
-notificação compulsória e imediata de casos suspeitos ou confirmados
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EPIDEMIOLOGIA
-90% dos casos ocorrem na africa
-na america do sul ocorre 300 casos por ano
-80% dos casos ocorre em homens entre 14 e 35 anos
-mortalidade global: 5 a 10%
-mortalidade no Brasil: 50 a 60%
-90% da população em áreas endêmicas são vacinadas
-febre amarela sazonal:, maior numero de casos acontece entre dezembro a maio
CICLO URBANO
-não ocorre no brasil desde 1942
vetor:
- Aedes aegypti
- periodo de incubação: 7 a 11 dias
hospedeiro amplificador:
- homem