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Paracoccidioidomicosis Paracoccidioides brasiliensis - Coggle Diagram
Paracoccidioidomicosis
Paracoccidioides
brasiliensis
GENERALIDADES
Lesiones pulmonares primarias
Asintomatica
Blastomicosis sudamericana
Disemina a mucosa orofaríngea, ganglios linfáticos, piel y diversos órganos
EPIDEMIOLOGÍA
Via de entrada:
Inhalación o la inoculación traumática del hongo
Incidencia
Hombres de 30-60 años
Hábitat
Desconocido (suelo ácido).
Periodo de incubación
Años
Distribución
Oaxaca
Puebla
Chiapas (Huixtla-Tapachula)
Guerrero
Michoacán
Veracruz (Fortín-Orizaba)
Querétaro (Jalpan)
San Luis Potosí (Aquismón, en la Huasteca).
CUADRO CLÍNICO
Diagnostico
Biopsia
Pruebas inmunológicas
Cultivos
Serología
Frotis
Radiografías y tomografías
Examen directo
Tratamiento.
Azólicos sistémicos
Itraconazol
200-300 mg/día, y reducir a 100 mg/día
fluconazol
400 mg/día/2 meses-----200 mg/día/6-8 meses
ketoconazol
400 mg/día; reducirse a 200 mg/día.
Voriconazol
800 mg/día
Anfotericina B
Anfotericina B lipídica
5 mg/kg/día
Anfotericina B liposomal
3 mg/kg/día-----3-5 mg/kg/día
Anfotericina B
0.25-0.75 mg/ kg/día,
Anfotericina B de
dispersión coloidal
3-4 mg/kg/día
Prednisona
20-40 mg/día
Sulfonamidas de eliminación lenta
sulfametoxipiridazina
1 g/día.
sulfametoxazol-trimetoprim
800/160 mg dos veces al día
Aspecto clinico
Forma aguda/subaguda
Afecta a niños, jóvenes y adultos
Afecta el sistema reticuloendotelial.
5-10% de los casos
Signos y síntomas
Fiebre
Perdida de peso.
Aumento de volumen de los
ganglios linfáticos;
Forma crónica
Paracoccidioidomicosis
ganglionar
Afecta los ganglios linfáticos
Se fistulizan, abscesos fríos y
úlceran
Paracoccidioidomicosis
visceral
Foco pulmonar
Insuficiencia suprarrenal
Paracoccidioidomicosis
mucocutánea
Paracoccidioidomicosis mixta
Más frecuente en México
Manifestaciones pulmonares
con lesiones mucocutáneas
Paracoccidioidomicosis
pulmonar
Aguda
Hemoptisis, astenia y adinamia
Hepatomegalia y esplenomegalia
Neumonía, con tos, expectoración.
Cronica
Tos, expectoración mucopurulenta y fi ebre
Infiltrado nodular,
fibrosis y cavitaciones
Paraccocidioidomicosis
e infección por VIH
Fiebre, pérdida de peso,
afección pulmonar
Linfadenopatía hepatomegalia
y esplenomegalia
Mal pronostico
MORFOLOGÍA
Fase filamentosa
Colonias blancas amarillentas.
Después son aterciopelado
Incubados de 20 a 26°C por 4 S
Micelo de 2 um
Hifas, microconidios piriformes y
clamidoconidios.
Es infecciosa
Fase levaduriforme.
Desarrollan entre 10 y 15 días
Limitadas, rugosas y blancas.
Incubados a 37°C.
Blastoconidios múltiples
Pared celular mas gruesa.
Hongo Dimorfico