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Pruebas de los tendones flexores de la mano - Coggle Diagram
Pruebas de los tendones flexores de la mano
Músculo flexor común profundo de los dedos de la mano :
▶Valoración. El músculo flexor común profundo de los dedos de la mano se localiza en la capa profunda de músculos flexores del antebrazo.
Cuando no se puede flexionar la articulación interfalángica distal, se deberá sospechar una lesión del tendón (rotura); si la flexión produce dolor, se deberá pensar
en una tenosinovitis
▶Procedimiento: El explorador coloca dos dedos de su mano (índice y medio) en la
parte flexora del dedo afectado del paciente.
Músculo flexor común superficial de los dedos de la mano
▶Valoración. El músculo flexor común superficial de los dedos de la mano
En los pacientes con
una lesión tendinosa, será imposible la flexión, mientras que la aparición de dolor
sugiere más una tenosinovitis.
▶Procedimiento. Se pide al paciente que flexione la articulación interfalángica
proximal del dedo afectado,
Músculos flexor largo y extensor largo del pulgar
▶Procedimiento. El explorador coge el pulgar del paciente y lo fija en la articulación metacarpofalángica
▶Valoración. La limitación para la extensión o la flexión en la articulación distal
del pulgar sugiere una lesión (desgarro tendinoso)
Prueba de Muckard
▶Procedimiento. El paciente desplaza la articulación de la muñeca hacia cubital,
con los dedos extendidos y el pulgar en aducción
Valoración. La aparición de un dolor intenso en la apófisis estiloides del radio que
se irradia hacia el pulgar y el antebrazo
aparece tumefacción y dolor a la presión en el territorio del primer
tendón extensor. La abducción del pulgar contra resistencia también ak dolor
Tenosinovitis aguda o crónica del tendón de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar (enfermedad de De Quervain).
Prueba de Finkelstein
▶Valoración. La aparición de dolor o crepitación en la apófisis estiloides del
radio indica una tenosinovitis inespecífica de los músculos abductor largo
Es importante diferenciar la tenosinovitis de De Quervain de la artrosis de la
articulación trapezometacarpiana
Procedimiento. Se coge el dedo medio de la mano con el puño cerrado sobre el
pulgar y se desplaza la articulación de la muñeca hacia cubital
Valoración de la tenovaginitis estenosante de De Quervain
Prueba de Grind
▶Procedimiento. El explorador coge el pulgar doloroso y comprime el eje mayor
del mismo al tiempo que realiza movimientos circulares
Valoración. Cuando el paciente refiere dolor en la articulación trapezometacarpiana del pulgar.
dolorosa en la articulación son signos
adicionales de desgaste
Valoración de la artrosis de la articulación trapezometacarpiana (rizartrosis)
Prueba de Linburg
▶Procedimiento. Se pide al paciente que, manteniendo los demás dedos extendidos,
▶Valoración. Cuando existe una unión ligamentosa congénita entre los tendones
de los músculos flexor largo del pulgar y flexor común profundo
Valoración de una malformación congénita de los tendones de las manos