Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ANEMIAS, Grupo: Ana Teresa Cerqueira, Caroline Carvalho, Daniela Placido,…

- - - - Aumento da demanda – Ex. Crescimento na infância e adolescência, gravidez, lactação;
      - Aumento das perdas (anemia ferropriva) – menorreia, traumas, cirurgias, epistaxe, neoplasias etc
      - Por suprimento inadequado – Ex. baixa disponibilidade dietética, infecção por H.Pylori, DII – Doença Inflamatória intestinal;
    - - Fadiga
      - Redução do desempenho muscular
      - Palidez cutaneomucosa
      - Perversão alimentar ou pica (desejo e consumo de substâncias não nutritivas como gelo, terra, sabão, argila)
      - Baqueteamento digital e coiloníquia (unhas em forma de colher)
      - Atrofia das papilas linguais
      - Estomatite angular e disfagia (formação de membranas esofágicas ou síndrome de Plummer-Vinson)
    - - No hemograma
        
        Hipocromia (CHCM baixo)
        
        Microcitose (VCM baixo)
        
        Aumento do índice de anisocitose eritrocítica (RDW elevado)
        
        Plaquetose
        
        Baixo nível de ferritina sérica (ferro estocado nas células)
        
        Alto nível de transferrina (proteína transportadora específica de ferro)
  - - - incapacidade de reparo do DNA adequado
        
        apoptose celular, depleção das células troco hematopoiéticas
        
        pancitopenia (diminuição do número de todos os elementos figurados do sangue)
  - - - Constitucional - Tem associação com determinadas doenças congênitas e genéticas.
        
        Disceratose congênita
        
        Sindrome de Schwachman-Diamond
        
        Anemia de Fanconi
        
        Etc
        
        Hereditária
      - Adquirida
        
        Radiação ionizante
        
        Agentes químicos e drogas (ex: agentes citostáticos, benzeno, cloranfenicol)
        
        Doenças auto imunes
        
        Agentes virais
    - - Palidez
      - Fadiga
      - Manifestações hemorrágicas secundárias a trombocitopenia (petéquias, sangramento de gengivas, epistaxe e metrorragia nas mulheres)
      - Infecções bacterianas e fúngicas
      - Assintomático
    - - Hemácias normocromicas e macrocíticas, com reticulocitopenia
      - Plaquetopenia
      - Pancitopenia
      - Neutropenia
      - Ferritina aumentada
  - - - Tríade
        
        Dor na língua
        
        Parestesias
        
        Fraqueza
    - - Leucopenia
      - Trombocitopenia
      - Macrocitose com macro-ovalocitos
      - Anisocitose
      - Poiquilocitose
    - - Vitamina B12
        
        Anemia perniciosa
        
        Doença de natureza imunológica
        
        Atrofia e inflamação crônica da mucosa gástrica
        
        Ausência de fator intrínseco e da secreção de HCl
        
        Má absorção de vitamina B12
      - Folato
- - - - Major ou maior
        
        Retardo de crescimento, anemia e esplenomegalia, com eventual hiperesplenismo, osteoporose e outras alterações esqueléticas associadas à expansão da medula óssea e à sobrecarga de ferro decorrente da combinação de aumento da absorção intestinal e transfusões de sangue
        
        Forma grave, dependente de transfusão
      - Minor ou menor/traço talassêmico
        
        assintomática, associada a alterações na morfologia dos eritrócitos com pequena ou nenhuma anemia hipocrômica e microcítica (Hb em torno de 10 g/dL)
      - Intermedia
        
        As manifestações clínicas predominantes são esplenomegalia, redução da massa muscular, úlceras crônicas nas pernas e alterações faciais
        
        A concentração de Hb varia, geralmente, de 6 a 9 g/dL, com as características morfológicas típicas das talassemias
      - Portadores silenciosos
        
        Possuem o gene talassêmico, porém com parâmetros clínicos e hematológicos normais
  - - - Hemoglobina S (anormal)
    - - Redução de hapoglobina serica
      - Frequentemente leucocitose
      - Eritrócitos alongados e em forma de foice
      - Elevação de bilirrubina indireta
    - - Principal causa da morbidade e mortalidade
    - - Não apresentam nenhuma anormalidade hematológica significativa, e as complicações clínicas são extremamente raras
  - - - Palidez
      - Icterícia
      - Esplenomegalia e hepatomegalia
      - Cianose
    - - AHAI POR ANTICORPO A FRIO
        
        Causa secundária a doencas infecciosas (Mycoplasma pneumoniae, mononucleose, HIV...)
        
        Ocorrem < 37°C
        
        Hemólise inicia no figado
        
        Anticorpos IgM
        
        ACHADOS LABORATORIAIS
        
        Hemácias policromáticas, pontilhado basofilo e esferocitose
        
        Aumento de aglutinação espontânea
        
        Diminuição de Hb ( > 7,5)
        
        Aumento de reticulócitos
      - HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA AGUDA AO FRIO
        
        Anticorpos IgG
        
        Hemólise intravascular explosiva
        
        Ocorrem < 37° graus
        
        ACHADOS LABORATORIAIS
        
        Diminuição de Hb
        
        Hemácias policromáticas, esferocitose e eritrofagocitose
        
        Acomete crianças menores de 5 anos que tiveram infecção das vias aéreas superiores
        
        Teste de Donath Landsteiner
      - AHAI POR ANTICORPO A QUENTE
        
        Anticorpos IgG contra antígenos do sistema Rh
        
        Hemólise inicia no baco
        
        Ocorrem > 37°C
        
        ACHADOS LABORATORIAIS
        
        Diminuição de Hb (< 6)
        
        Hemácias policromáticas, pontilhado basofilo e esferocitose
        
        Aumento de reticulócitos e hiperplasia eritroblástica da medula óssea
        
        Aumento de bilirrubina indireta
        
        50% possui causa idiopática
    - - Teste de Coombs direto
      - Teste de Coombs indireto