Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาแก้แพ้เฉียบพลัน / ช็อก Drug used Anaphylaxis / Shock : Adrenaline…
ยาแก้แพ้เฉียบพลัน / ช็อก Drug used Anaphylaxis / Shock : Adrenaline (Epinephrine)
รูปแบบ
Adrenaline injection 1 mg/mL หรือ 1:1000 (1 mL)
กลไกการออกฤทธิ์
ออกฤทธิ์โดยตรงที่ alpha และ beta adrenergic receptor ส่งผลให้หลอดเลือดแดงหดตัว เพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย ช่วยเพิ่ม BP ทั้ง systolic และ diastolic กระตุ้นหัวใจให้บีบตัวแรงขึ้น
ข้อบ่งใช้
ภาวะ shock, asthma attack, anaphylactic reaction, hypersensitivity reaction, cardiac arrest, หลอดลมตีบหดเกร็ง (bronchospasm) หัวใจหยุดเต้น
ใช้แก้พิษของยาที่กดการท้างานของหัวใจ เช่น Beta-blocker และ calcium blocker
ใช้เป็นยาเฉพาะที่เพื่อป้องกันภาวะเลือดไหลไม่หยุด
ฤทธิ์ข้างเคียงและอาการไม่พึงประสงค์
คลื่นไส้อาเจียน, ปวดศีรษะ, เบื่ออาหาร, นอนไม่หลับ, วิงเวียน, หน้ามืด, มึนงง,กระสับกระส่าย, chest pain, การแพ้แบบ anaphylacxis เหงื่อแตก, ชัก, ใจสั่น
ขนาดและวิธีใช้
Neonates
Cardiac arrest : IV 0.01-0.03 mg/kg (0.1-0.3 mL/kg ของ 1:10,000) ทุก 3-5 นาทีถ้าจ้าเป็น
Infants & Children
ขนาดทั่วไป : 0.05-1 mcg/kg/min (max 1-2 mcg/kg/min)
Adults
ขนาดทั่วไป : เริ่ม 4 mcg/kg/min แล้วค่อยๆ เพิ่มจนสามารถควบคุมอาการได้
ข้อควรระวัง
ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่อยู่ในภาวะความดันโลหิตสูง และผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นเร็ว
ห้ามใช้ยานี้เพื่อรักษาต้อหินประเภท Angle-closure glaucoma
ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับยาชาและฉีดเข้าบริเวณนิ้วมือ นิ้วเท้า หู จมูก และอวัยวะเพศ
ควรระมัดระวังการใช้ยานี้ร่วมกับยาขับปัสสาวะและยาดิจิทาลิส (Digitalis) เพราะอาจท้าให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
ควรระมัดระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหัวใจขาดเลือด ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน และผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ท้างานเกิน
ค้าแนะน้า
ห้ามขับขี่ยานพาหนะ ท้างานกับเครื่องจักรกล หรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยง เพราะตัวยาท้าให้เกิดอาการมึนงง
ยา Epinephrine อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ควบคู่กับยาบางกลุ่ม เช่น ยาฟูราโซลิโดน (Furazolidone) ยารักษาโรคซึมเศร้ากลุ่ม Monoamine Oxidase Inhibitor (MAOI)
การใช้ยา Epinephrine ควบคู่กับยาเบต้า บล็อกเกอร์ (Beta Blocker) ยาดรอกซีโดปา (Droxidopa) หรือฟีโนไทอาซีน (Phenothiazine) อาจส่งผลต่อความดันโลหิต
ไม่ควรใช้ยา Epinephrine พร้อมกับยากัวเนธิดีน (Guanethidine) เพราะอาจลดประสิทธิภาพยา Epinephrine ลง
ชื่อทางการค้า
Adrenalin