Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาเม็ดคุมกำเนิด - Coggle Diagram

- - - - การเริ่มรับประทานในครั้งแรก โดยทั่วไปผู้ที่มีประจำเดือนมาปกติและสม่ำเสมอ เมื่อเริ่มรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมเป็นครั้งแรก แนะนำให้เริ่มในวันแรกที่มีประจำเดือนหรือไม่เกินวันที่ 5นับตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือนโดยไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วัน
      - การรับประทานในครั้งถัดไป ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมแผงละ 21 เม็ด รับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน วันละ 1 เม็ด จนหมดแผงแล้วหยุด 7 วันก่อนเริ่มแผงใหม่ หลังหยุดยาประมาณ 1-3 วันจะเริ่มมีประจำเดือนยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมแผงละ 28 เม็ด รับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน วันละ 1 เม็ด จนหมดแผงแล้วขึ้นแผงใหม่ต่อเนื่องกันไป
      - กรณีลืมรับประทาน 1 เม็ด โดยนึกได้ในช่วงเลย 24 ชั่วโมงแต่ยังไม่ถึง 48 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ควรต้องรับประทานยาเม็ดที่ลืมนั้นทันทีที่นึกได้ หรือรับประทานยาเม็ดถัดไปตามเวลาปกติ
      - กรณีลืมรับประทานติดต่อกัน 2 เม็ด โดยนึกได้เมื่อเกิน 48 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ควรต้องรับประทานยาเม็ดที่ลืมล่าสุดทันทีที่นึกได้ ส่วนยาเม็ดอื่นที่ลืมก่อนหน้านั้นให้ทิ้งไป หรือรับประทานยาเม็ดถัดไปตามเวลาปกติ และแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วย
  - - - มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
        
        ตัวเหลืองตาเหลือง
        
        ปวดศีรษะอย่างรุนแรง จะเป็นลม เวียนศีรษะ
        
        ความดันโลหิตสูง
        
        มีอาการปวดและบวมเท้า และน่องให้สงสัยว่าเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ
        
        ปวดตา ตาพร่า เห็นแสงวูบวาบให้สงสัยว่ายาคุมกำเนิดท้าให้ไมเกรนเป็นมากขึ้น
        
        มีอาการปวดหน้าอกและหายใจหอบ
        
        มีอาการซึมเศร้า
  - - - ควรกินยาคุมกำเนิดในเวลาเดิมทุกวัน หากลืมกินยาให้ทำตามคำแนะนำข้างต้น
      - ควรจดบันทึกประจำเดือนทุกครั้ง ถ้าหากประจำเดือนขาด 1 ครั้งร่วมกับมีประวัติลืมกินยา หรือไม่ลืมกินยาแต่ประจำเดือนขาด 2 ครั้ง คุณควรจะตรวจให้แน่ใจเสียก่อนว่าไม่ตั้งครรภ์ ก่อนจะเริ่มกินยาคุมกำเนิดแผงใหม่
      - ในระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิด หากมีอาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องเสีย ถ่ายเหลว อาเจียนมากจะมีผลทำให้การดูดซึมของยาน้อยลง คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วยอีก 7 วันหลังจากกินยาเม็ดแรก
      - เนื่องจากยาคุมกำเนิดมีฮอร์โมนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตัน ในระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดจึงควรงดการสูบบุหรี่ เพราะการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
      - หากมีอาการผิดปกติรุนแรง เช่น ตาพร่ามัว ปวดศีรษะมาก เจ็บแน่นหน้าอกหรือปวดบริเวณน่องมาก ควรหยุดใช้ยาคุมกำเนิดทันทีและรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็ว
      - ควรตรวจภายในร่วมกับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกทุก ๆ 1-2 ปี
      - ยาบางชนิดอาจมีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้เช่น ยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะ หรือยากันชักบางชนิด ไม่ควรซื้อยาเหล่านี้มากินเอง
- - - - ยับยั้งการตกไข่ ผ่านการยับยั้งการหลั่ง LH จาก anterior pituitary หาก progestin ออกฤทธิ์ควบคู่กับ estrogen จะสามารถยับยั้งการหลั่ง GnRH จาก Hypothalamus ได้อีกด้วย
      - ทำให้มูกปากมดลูกข้นเหนียว ไม่เหมาะต่อการเคลื่อนที่ของอสุจิ
      - ทำให้ท่อนำไข่เคลื่อนไหวผิดปกติ ซึ่งทำให้ไข่ เคลื่อนผ่านได้ยาก
      - ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางตัว ไม่เหมาะต่อการฝังตัวของตัวอ่อน
  - - - ประจำเดือนผิดปกติ ประจำเดือนกระปริดกระปรอย และ ไม่มีประจำเดือน
      - ปวดศีรษะ, อารมณ์เปลี่ยนแปลง, กังวล, หรือซึมเศร้า
      - มีสิว ผิวมัน ขนดก
  - - - เพิ่งคลอดบุตร และกำลังให้นมบุตรในช่วง 6 สัปดาห์แรก
      - ผู้หญิงที่ใช้ยา barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin, primidone, topiramate, rifampicin, rifabutin, or ritonavir or ritonavir- boosted protease inhibitors.
      - มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในระดับลึกเฉียบพลันในส่วนของขาหรือปอด
      - มะเร็งทรวงอก (ในอดีตหรือปัจจุบัน)
      - มีโรคตับร้ายแรง, มีการติดเชื้อที่ตับ, มีเนื้องอกที่ตับ
      - มีโรค SLE ไม่ว่าจะมี antiphospho-lipid antibodies เป็นบวกหรือไม่ทราบก็ตาม
      - มีประวัติเส้นเลือดสมองตีบ หรือ แตก (มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง)
      - มีโรคหัวใจขาดเลือด