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Feohifomicosis, ENFERMEDADES
CLÍNICAS (CARACTERÍSTICAS), EPIDEMIOLOGIA,…
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EPIDEMIOLOGIA
FUENTE DE INFECCION
Son ubicuos y contaminantes frecuentes en tierra, detritus vegetal, aire, agua y en especial la pulpa de la madera
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SEXO, EDAD Y OCUPACION
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Casos en los extremos de la vida, pero con mayor incidencia en individuos de la tercera y quintadas décadas de edad.
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DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Se ha encontrado en todos los continentes 
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DIAGNOSTICO
Cultivos
Las colonias se desarrollan en promedio en una semana, en ocasiones inician como colonias levaduriformes negras, en cambio posteriormente a mohosas, y presentan toda su macro y micromorfología en 20-30 dias.
Biopsia
La imagen histológica en tejido subcutaneo es la de una lesión encapsulada, con reacción granulomatosa inflamatoria compuesta por numerosos linfocitos, fibroblastos y celulas gigantes; en algunas ocasiones se observan zonas necroticas.
Exámenes directos
se observan hifas macro sifonadas, de tamaños variables, en ocasiones largas y otras cortas; son gruesas, tabicadas a veces arrosariadas, abigarradas y de color café oscuro
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TRATAMIENTO
Para los casos quísticos el mejor tratamiento es la extirpación quirúrgica; agregar antes y después del procedimiento un antimicótico oral como itraconazol.
N. dimidiatum no ceden a ninguno de
los antimicóticos sistémicos, pero son altamente sensibles in vitro a posaconazol.
Uso de voriconazol, posaconazol
y terbinafina
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Importante la identificacion oportuna del hongo y sus pruebas de suceptibilidad in vitro para una mejor respuesta al tratamiento.
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