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Insuficiencia Adrenal, Castigo:, Carolis, Craudia, Evelyn, Alitchia,…

- - - - Infecciosas
        
        Doença fúngica
        
        Infecções oportunistas associadas à AIDS
        
        Tuberculose
      - Adrenalite autoimune
        
        Poliglandular tipo 1
        
        Idade < 20 anos
        
        Associada ao hipoparatireoidismo, candidíase mucocutânea e vitiligo.
        
        Poliglandular tipo 2
        
        Idade > 40 anos
        
        Associada a diabetes tipo 1, doença autoimune da tireoide, alopécia areata e vitiligo.
        
        Idiopática autoimune
- - - - Hipovolemia
      - HIPONATREMIA (Na+)
      - Avidez por sal
      - HIPERCALEMIA (K+) e Acidose metabólica
      - SÍNCOPE :silhouette:
      - HIPOTENSÃO ARTERIAL :silhouette:
    - - Mal-estar
      - Náuseas
      - Astenia
      - Vômitos
      - Hipoglicemia (jejum)
    - - Pele seca
      - Perda do libido
      - Falta de energia
      - Perda dos pelos axilares e púbianos
    - - Com a diminuição do cortisol no sangue resulta em aumento da produção de ACTH pela hipófise e aumenta da POMC (Pró-opiomelanocortina), que estimula a atividade dos melanócitos.
- - - - Redução da produção CRH e ACTH
      - Estímulo com ACTH sintético com dosagem de níveis séricos de cortisol em períodos espaçados
        
        Valores > 20mg/dl exclui inf. adrenal
        
        Valores <20 mg/dl confirma o diagnóstico de Inf. adrenal
    - - ACTH encontra-se elevado (deficiência do cortisol para fazer feedback negativo)
      - Dosagem de cortisol basal 8 horas da manhã
        
        Valores < 4ug/dl indica Inf. adrenal
        
        Valores >18ug/dl afastam o diagnóstico
      - Atividade da Renina Plasmática (ARP) -> aumentado