Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Congestive Heart Failure (CHF), DYAH TRI HANDAYANI/1906428335 - Coggle…
Congestive Heart Failure (CHF)
Definisi
Sindrom klinis abnormal yang melibatkan pemompaan dan atau pengisian jantung yang tidak adekuat
Etiologi
Utama
CAD, HTN, RHD, Penyakit jantung bawaan, hipertiroid, kelainan katup, miokarditis
Sekunder
Anemia, infeksi thyrotoxicosis, hiporitroid, distrimia, hipovolemia
Manifestasi Klinis
Fatique, anxiety, nausea, asites
Komplikasi
Efusi Pleura, Distritmia, Gagal Ginjal, Hepatomegali
Diagnostik
Tes lab rutin, EKG, Rontgen dada, biomarkers, tes latihan
Terapi Suportif
Modifikasi gaya hidup, asupan cairan, latihan fisik, diet, terapi oksigen
Asuhan Keperawatan
Pengkajian
Airway
Breathing
Circulation
Aktivitas/Istirahat
Integritas ego
Eliminasi
Nutrisi
Diagnosa Keperawatan
Penurunan perfusi jaringan
Pola nafas tidak efektif
Intoleransi aktifitas
Resiko penumpukkan cairan ekstravaskuler
Intervensi
Dx: penurunan fungsi jaringan
Intervensi
Monitor frekuensi dan irama jantung.
Observasi perubahan status mental.
Observasi warna dan suhu kulit/membran mukosa.
Ukur haluaran urin dan catat berat jenisnya.
Kolaborasi : berikan cairan IV sesuai indikasi.
Pola nafas tidak efektif
Intervensi
Monitor frekuensi dan irama jantung.
Observasi perubahan status mental.
Observasi warna dan suhu kulit/membran mukosa.
Ukur haluaran urin dan catat berat jenisnya.
Kolaborasi : berikan cairan IV sesuai indikasi.
Intoleransi Aktifitas
Intervensi
Catat frekuensi jantung, irama dan perubahan TD selama dan sesudah aktifitas.
Tingkatkan istirahat (ditempat tidur).
Batasi aktifitas pada dasar nyeri dan berikan aktifitas sensori yang tidak berat.
Resiko penumpukkan cairan
Intervensi
Ukur masukan/haluaran, catat penurunan, pengeluaran, sifat konsentrasi, hitung keseimbangan cairan.
Observasi adanya oedema dependen.
Timbang BB tiap hari.
Pertahankan masukan cairan 2000 ml/24 jam dalam toleransi kardiovaskuler.
Kolaborasi : pemberian diit rendah natrium, berikan diuretic.
Kaji JVP setelah terapi diuretik.
Pantau CVP dan tekanan darah.
DYAH TRI HANDAYANI/1906428335