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SISTEMA DE SALUD CHILENO, 3 mutuales, Cubren, Tipos, Modalidad Atención…

- - - - 70% de la población
        
        FONASA, SNSS, 29 servicios de Salud Regionales y Sistema Municipal de Atención Primaria
        
        ¿Quiénes son los beneficiarios?
        
        Personas de escasos recursos, provenientes del campo y ciudades
        
        Clase media, incluyendo profesionales y técnicos de mayores ingresos
        
        Personas Jubiladas
        
        ¿Cuáles son los beneficios?
      - 7% de la población
        
        Trabajadores independientes con sus familias que no cotizan FONASA
      - 3% de la población
        
        Servicios de salud de FFAA
        
        ¿Quiénes son los beneficiarios?
        
        Miembros de FFAA y sus familias
        
        Ejército
        
        Marina
        
        Policía
        
        Aviación
- - - - Fortalece la autoridad sanitaria y crea un sistema de acreditación de prestadores, públicos y privados.
    - - Crea un sistema de garantías explícitas de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera.
    - - Asegura la
        estabilidad del sistema y protege a los afiliados.
    - - Mejora la transparencia y potencia el
        rol de la Superintendencia.
    - - Los beneficiarios del Plan AUGE (Ges actualmente) son todos los afiliados a:
        
        Fonasa
        
        Sin ninguna cotización suplementaria
        
        Isapre
        
        Deben pagar una prima adicional.
        
        Única
        e igual para todos los cotizantes de una misma.
        
        Pero
        
        Introduciendo un factor de competencia
        entre las diferentes ISAPRE.
      - 4 garantias
        
        Acceso
        Prestadores deben estar acreditados ante la Superintendencia de Salud
        
        Calidad
        prestaciones de salud garantizadas
        
        Oportunidad
        Hay plazos máximos para la entrega de prestaciones garantizadas
        
        Protección financiera
        Hay un techo de copago
        por año.
- - - - Opinar sobre el plan de salud regional
      - Hacer propuestas para mejorar la salud poblacional
      - Retroalimentar la gestión y evaluar el sistema
      - Asesorar a los administradores
    - - Plan AUGE
        
        Uniones comunales
        
        Organizaciones de pueblos originarios
        
        Alcaldes
        
        Representantes de universidades
        
        Mutuales
        
        Establecimientos educativos públicos y privados
        
        Consejo consultivo
        
        Decisiones de las nuevas garantías del plan AUGE
        
        Discusión pública
        
        La autoridad
        
        Representatividad de sus miembros
  - - - Nacional de Calidad de Vida y Salud 2000
      - Nacional sobre Satisfacción y Gasto en Salud 2005
        
        80% de aprobación
        
        -Asistencia ambulatoria.
        -Hospitalizaciones.
        -Conocimientos del personal medico.
        -Tratamiento.
        
        20% de desaprobación
        
        -El tiempo de espera en la atención.
        
        El trato del personal de administración
- - - - Establecimientos
        
        1998
        
        334 quirófanos para cirugía mayor y 53 para mayor urgencia.
        
        207 de atencion hospitalaria
        
        2do nivel
        
        3er nivel
        
        1776 son:
        
        Consultorios de atención primaria
        
        Centros de atención ambulatoria
        
        Puestos de salud rural
      - Equipos
        
        12 de resonancia magnetica
        
        41 TAC's
        
        26 de cineangiografía
    - - Establecimientos
        
        179
        
        100 quirófanos para cirugía mayor
        
        134 hospitales y clínicas
        
        45 Mutuales
      - Equipos
        
        15 cineangiografía
        
        32 de resonancia magnética
        
        69 TAC's
  - - - Importación
        
        La mayor parte de nuestros medicamentos son importados
      - Producción Nacional
    - - Obtención de medicamentos
        
        Listado de medicamentos esenciales
  - - - Visitar y controlar isapres, fonasas y prestaciones de salud :male-doctor::skin-tone-3:
    - - impulsar investigación sobre problemas prioritarios de salud :female-doctor::skin-tone-2:
    - - Recolección, procesamiento y la diseminación de la información en salud :male-doctor::skin-tone-5:
    - - coordinar e incentivar a la investigación en salud :male-doctor::skin-tone-2:
  - - - 20.726 médicos
        
        56% especialistas
      - 18.000 enfermeros/as
      - 34.500 TENS
- - - - ¿QUE ES?
        
        Es la variante que conlleva el pago de una pequeña cantidad de dinero, al usar el servicio medico.
        
        Por ejemplo: si una consulta en el hospital publico le sale $15.000, usted solo tendria que pagar el 10% o 20% (dependiendo de si es C o D de fonasa) del costo total; el copago cancelaría el resto
    - - FONASA
        
        Administra los gastos destinados
        
        SNS
        
        Presupuestos
        
        Asignaciones
        
        Extraordinaria
        
        Problemas prioritarios
        
        Per capita
        
        Municipalidades
        
        Servicio Nacional de Salud
        
        Hospitales y clínicas públicas
        
        Beneficiarios de FONASA: 70% de la población.
        
        se dividen en 4 letras
        
        TRAMO A: personas indigentes o carentes de recursos (gratuidad del sistema publico de salud)
        
        TRAMO B: personas que tienen un sueldo menor o igual a $250.000, beneficiarios de pensiones o con 3 o mas cargas familiares (gratuidad en SPS y acceso a compra de bonos)
        
        TRAMO C: personas que tiene un sueldo mayor a $250.001 y menor a $365.000 (Bonificación del 90% del SPS y acceso a compra de bonos)
        
        TRAMO D: personas que tienen un sueldo mayor a $365.001 o con 3 o mas cargas familiares (bonificación del 80% del SPS y acceso a compra de bonos)
        
        Es controlada por
        
        MINSAL
      - son pagos obligatorios que aseguran una igualdad en gastos como salud y educación
  - - - ISAPRE
        
        Contribución Obligatoria
        
        Se descuenta el 7% del sueldo bruto
        
        Trabajadores Afiliados
        
        Instituciones de Salud Provicional
        
        Se encarga de addministrar a sus afiliados
        
        Utilizados por personas con mayores ingresos
      - pueden ser obligatorias o voluntarias dependiendo de la afilacion
    - - Son los pagos directos provenientes de las personas en momentos que utilizan alguna prestación de la salud.
    - - ¿Quienes pueden acceder?
        
        Cada empresa tiene su mutual para sus empleados
        
        Son instituciones privadas sin fines de lucro, encargadas de las acciones de prevención de riesgo, de los servicios y tratamientos de accidentes de trabajos y enfermedades profesionales.
  - - - Impuestos Generales
        
        Brindan atención con instalaciones y proveedores propios
        
        Los miembros de las FFAA y sus familias son beneficiarios de este seguro de salud
- - - - Sectores con mayor ingreso monetario
      - Compañías aseguradoras privadas que administran las cuotas obligatorias de sus trabajadores para diversos planes de salud
- - - - Funcionan como reguladores del mercado, consiguiendo precios mas bajos💰
      - Actúa como intermediario del SNSS ☎
    - - Supervisa los laboratorios públicos y todo lo relacionado a la autorización, control de calidad e importación de medicamentos
      - Realiza actividades de vigilancia🖥
        
        Evaluando la calidad de los laboratorios
        
        Vigilando enfermedades
        
        Controlando y fiscalizando todos los medicamentos producidos y vendidos en Chile
        
        Vigilando lo relacionado a salud ambiental y salud ocupacional
        
        Vigilando la producción y control de calidad de las vacunas
    - - El Sistema Nacional de Servicios de Salud comprende 29 servicios regionales de salud, que proveen servicios de promoción y atención de salud 🏥
      - Además esta a cargo de los hospitales de segundo y tercer nivel🩹
    - - Intendencia de prestadores:
        
        Se encarga de de vigilar las actividades de todos los prestadores de salud tanto públicos como privados.
      - Intendencia de fondos y seguros provisionales de la salud
        
        Se encarga de fiscalizar las actividades de la Isapre, Fonasa y el régimen de garantías en salud.
    - - Reune/ administra y distribuye los recursos💲
- - - - Porcentaje de ventas
        
        43,3%