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Enfermedades ambientales y tradicionales, cocaina, opiaceos, marihuana,…
Enfermedades ambientales y tradicionales
Enfermedad ambiental
Trastornos causados por exposición a agentes químicos y físicos presentes en el ambiente
Cambio climático
Principal causa global de enfermedades ambientales
El principal responsable de la emisión a la atmósfera de gases de efecto invernadero
Dióxido de carbono, ozono y metano
Efecto invernadero
Daños por agentes físicos
Traumatismos mecánicos
El tipo de lesión depende de la forma del objeto que colisiona, de la cantidad de energía que se descarga en el impacto
Abrasiones, contusiones, laceraciones, heridas incisas y heridas por punción
Lesiones térmicas
Calor y frío excesivo
Quemaduras
De grosor parcial
Implica una lesión de la dermis
Grosor completo
Se extiende al tejido subcutáneo. Implican un daño del tejido muscular
Superficiales
Primer grado
Hipotermia
Exposición prolongada a temperatura ambiente baja, aparece pérdida de conciencia, bradicardia, fibrilación auricular
Hipertermia
Exposición prolongada a temperaturas ambientales elevadas puede dar lugar a calambres por calor, insolación y golpe de calor
Lesión eléctrica
Pueden originarse por el contacto con corriente de alto voltaje
Las lesiones son de dos tipos
Quemaduras
Fibrilación ventricular o fallo del centro cardíaco o respiratorio
Radiación ionizante
Tiene energía suficiente para eliminar electrones unidos estrechamente
Rayos X
Rayos gamma
Neutrones de alta energía
Partículas alfa
Partículas beta
Carga de enfermedad global
Estima la carga impuesta por las enfermedades ambientales
Considera las transmisibles y nutricionales
Suma de años de vida perdidos en una población por mortalidad prematura y por discapacidad
Principales causas de muerte:
Cardiopatia isquemica
Enfermedad cerebrovascular
Contaminación ambiental
Aire externo
Dióxido de azufre
Aumento de síntomas respiratorios
Aerosoles ácidos
Alteración del aclaramiento mucociliar
Dióxido de nitrógeno
Aumento de reactividad de las vías respiratorias
Partículas
Exceso de mortalidad y aumento de ataques
Ozono
Disminuye la función pulmonar
Inflamación pulmonar
Aire interno
Humo de tabaco
Causa de muerte más fácilmente prevenible: Cáncer de pulmón
Produce inflamación y aumento de la producción de moco (bronquitis)
Produce reclutamiento de leucocitos
Enfisema
Aumento de producción local de elastasa
Nicotina
Se une a los receptores nicotinicos de acetilcolina en el cerebro y estimula la liberación de catecolaminas
Elevación de frecuencia cardiaca, presión arterial, contractibilidad y gasto cardiaco
Alcohol
Después de su ingestión, el etanol se absorbe sin alteración en el estómago y el intestino delgado
Menos del 10% se excreta sin cambios con la orina, el sudor y la respiración
80 mg/dl en sangre
Constituye la definición legal de conducir ebrio en EE.UU.
Alcoholismo crónico
Daño del hígado, el tubo digestivo, el SNC, el sistema cardiovascular y el páncreas
Conduce a malnutrición y deficiencias nutricionales
Lesión por fármacos y drogas de abuso
Efectos no deseados de los fármacos que se administran en contextos terapéuticos convencionales
Anticoagulantes
Warfarina
Antagonista de la vitamina K
Tratamiento hormonal menopausia
Tiene un efecto protector sobre el desarrollo de ateroesclerosis
Incrementa el risego de accidente cerebrovascular y tromboembolia venosa
Combinación de estrógenos-progesterona
Aumenta el riesgo de cáncer de mama después de un tiempo medios de entre 5 y 6 años
Anticonceptivos orales
No incrementan el riesgo de cáncer de mama
Ejercen efecto protector contra cáncer de endometrio y cánceres ováricos
Eleva el riesgo de trombosis venosa
No eleva el riesgo de enfermedad arterial coronaria
Paracetamol
Causa lesión hepatocelular conduciendo a necrosis centrolobular que puede progresar insuficiencia hepática
Toxicidad comienza con náuseas, vómitos , diarrea, shock e ictericia
Ácido acetilsalícilico
Causa alcalosis como consecuencia de la estimulación del centro respiratorio del bulbo raquídeo
Drogas
Opiáceos
Muerte súbita, hepatitis vírica, celulitis y ulceraciones
Metanfetamina
Cocaína
Produce euforia y estimulación intensa. Causa disminución severa del flujo sanguíneo, produce hipoxia fetal. También causa perforación del tabique nasal y miocardiopatia dilatada
Marihuana
Incrementa la frecuencia cardiaca, presión arterial, afecta al sistema respiratorio, causa laringitis, faringitis y ronquera
