Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคเบาหวานในเด็ก, อ้างอิง, นางสาวสุทธิดา ศรียลักษณ์ เลขที่ 41 รุ่น 36/2…
โรคเบาหวานในเด็ก
:star: อาการ
หิวบ่อย
น้ำหนักลดลง ทั้งที่กินอาหารในปริมาณที่มากกว่าปกติ
ปัสสาวะบ่อย
กระหายน้ำ
รับประทานอาหารมากขึ้น
บางรายมีปัสสาวะรดที่นอน
:star: ความแตกต่างของโรคเบาหวาน
ในเด็กและโรคเบาหวานในผู้ใหญ่
การดูแลรักษา
เด็กและวัยรุ่นเป็นวัยที่ยังมีการเติบโต และช่วงวัยรุ่นเป็นช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงหลาย ๆ ด้าน ทั้งอารมณ์ การเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย และฮอร์โมนต่าง ๆ รวมทั้งยังอยู่ในช่วงวัยเรียน มีคนรอบข้างที่ต้องมีส่วนเกี่ยวข้องในการดูแลรักษา ไม่ว่าจะเป็นครอบครัว ครู และเพื่อน รวมทั้งบุคลากรทางการแพทย์ด้านต่าง ๆ ฉะนั้น การดูแลรักษาผู้ป่วยเด็กจึงมีความละเอียดซับซ้อนมาก
ระยะเวลาที่เป็นเบาหวาน
ถ้าเริ่มเป็นเบาหวานตั้งแต่เด็ก โอกาสที่จะพบภาวะแทรกซ้อนในอนาคตก็มีมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งรายที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ชนิดของเบาหวาน
ส่วนมากเบาหวานที่พบในเด็กจะเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 แต่ในผู้ใหญ่จะพบชนิดที่ 2 ได้มากกว่า อย่างไรก็ตาม
ในปัจจุบันพบเบาหวานชนิดที่ 2 ในเด็กเพิ่มมากขึ้น ซึ่งมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการที่พบเด็กอ้วนเพิ่มขึ้น
:star: แบ่งออกเป็น
เบาหวานชนิดที่ 1 (type 1 diabetes)
เกิดจากการที่เซลล์ตับอ่อนที่เรียกว่า “บีต้าเซลล์” ถูกทำลายไม่สามารถสร้างอินซูลินในร่างกายได้ผู้ป่วยจึงมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
เบาหวานชนิดที่ 2 (type 2 diabetes)
พบได้มากขึ้นในเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากมักพบร่วมกับโรคอ้วนหรือภาวะโภชนาการเกิน เพราะในปัจจุบันมีเด็กที่อ้วนหรือมีภาวะโภชนาการเกินมากขึ้น
:star: การรักษา
การใช้ยา
เบาหวานชนิดที่ 1
ต้องตรวจน้ำตาลปลายนิ้วด้วยตนเองและต้องฉีดอินซูลินวันละอย่างน้อย 3-4 ครั้ง ทุกวันไปตลอดชีวิต
เบาหวานชนิดที่ 2
รักษาด้วยยากินหรือบางรายต้องได้รับการฉีดอินซูลินร่วมด้วย
การปรับวิถีการดำเนินชีวิต
เบาหวานชนิดที่ 1
ทานอาหารตามปริมาณปกติที่ต้องการตามวัย
สัดส่วนพลังงานจากคาร์โบไฮเดรตประมาณร้อยละ 50
ไขมันร้อยละ 30 และโปรตีนร้อยละ 20 ของพลังงานทั้งหมดที่ได้รับต่อวัน
ออกกำลังกายสม่ำเสมอสามารถเล่นกีฬาได้ตามปกติ แต่ต้องมีการปรับลดขนาดอินซูลินหรือเพิ่มมื้ออาหารว่างก่อนและขณะออกกำลังกายเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาน้ำตาลต่ำ
เบาหวานชนิดที่ 2
ควบคุมอาหารโดยมีเป้าหมายให้น้ำหนักลดลงในรายที่อ้วน
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง และฟาสต์ฟู้ดต่าง ๆ
ออกกำลังกายเป็นประจำ วันละ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง
:star: ลักษณะอาการ
พยาธิสภาพของการเกิดโรต
อาการของโรคเบาหวานเกิดจากการที่มีระดับน้ำตาลสูงในเลือด
น้ำตาลจึงรั่วออกมาในปัสสาวะ พร้อมกับทให้ปัสสาวะมากเพราะ
น้ำตาลนำน้ำออกมาด้วย เด็กบางรายมีปัสสาวะรดที่นอนทั้งที่เคยหายไปแล้ว
เมื่อร่างกายเสียน้ำมากจึงมีอาการกระหายน้ำมากผิดปกติ และถึงแม้จะมีระดับน้ำตาลสูงในเลือดแต่ร่างกายขาดอินซูลิน จึงนำน้ำตาลไปใช้เป็นพลังงานไม่ได้ทำให้มีอาการอ่อนเพลีย กินเก่ง หิวบ่อย แต่น้ำหนักตัวลด
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา จะทำให้เลือดเป็นกรดและมีสารคีโทนคั่ง ที่เรียกว่า ดี เค เอ (DKA, diabetic ketoacidosis) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันที เด็กจะมีอาการอาเจียน ปวดท้อง หายใจหอบลึก ลมหายใจมีกลิ่นคล้ายผลไม้จากสารคีโทน ถ้าเป็นรุนแรงอาจหมดสติหรือโคม่าได้ อาการเหล่านี้พบได้ทั้งในเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2
เบาหวานชนิดที่ 2 มักพบในเด็กและวัยรุ่นที่อ้วนหรือน้ำหนักเกิน ส่วนใหญ่มักเริ่มมีอาการในระยะที่เริ่มเป็นหนุ่มสาวแล้ว
ประมาณร้อยละ 50-75 ของผู้ป่วยจะมีพ่อหรือแม่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เกือบร้อยละ 90 ของผู้ป่วยจะมีญาติใกล้ชิดเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งนอกจากความอ้วนแล้ว
ผู้ป่วยเด็กเบาหวานชนิดที่ 2 มักมีปื้นดำหนาที่คอ รักแร้ ขาหนีบ ซึ่งขัดถูไม่ออก บางรายอาจมีการติดเชื้อราร่วมด้วย เช่น ที่ช่องคลอด ผิวหนัง ส่วนใหญ่มักไม่ค่อยสังเกตว่าเด็กน้ำหนักลด
:star: กรณีศึกษาสะพายสายรุ้ง
ครอบครัวพิชิตโรคเบาหวานในเด็ก
คุณแม่คลอดน้องก่อนกำหนด
ส่งผลให้
น้องเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ต้องรับภูมิคุ้มกันทุกๆ 3 สัปดาห์
น้องเป็นโรคเบาหวานในเด็กชนิดที่ 1
เกิดจากที่ตับอ่อนไม่สามารถสร้างอินซูลินในร่างกายได้
ส่งผลให้
ต้องเจาะเลือดและฉีดอินซูลินในทุกๆวัน
ต้องคำนวณแคลอรี่และภาวะโภชนาการที่น้องควรได้รับในแต่ละมื้อ
ต้องดูแลและสอนให้น้องและคนรอบตัว
เข้าใจในภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
อ่อนเพลีย
หน้ามืด
ใจสั่น
อาการ
หิวบ่อย
กินเก่งแต่น้ำหนักตัวลด
อ่อนเพลีย
ปัสสาวะรดที่นอน
อ้างอิง
โรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์.(2558).เบาหวานในเด็ก เรื่องไม่เล็กที่พ่อแม่ต้องรู้ .วันที่สืบค้น 23 เมษายน 2563.เข้าถึงได้จาก
http://www.siphhospital.com/th/news/article/share/900/Diabetes-in-children
รายการโทรทัศน์ มูลนิธิเด็ก.(2558).สะพานสายรุ้ง : ครอบครัวพิชิตโรคเบาหวานในเด็ก 1/2.วันที่สืบค้น 23 เมษายน 2563.เข้าถึงได้จาก
https://www.youtube.com/watch?v=pUm9tc2uiqc
เปรมฤดี ภูมิถาวร.(2560).โรคเบาหวานในเด็กและวัยรุ่น.วันที่สืบค้น 23 เมษายน 2563.เข้าถึงได้จาก
https://med.mahidol.ac.th/th/knowledge_awareness_health/30jan2020-1536
รายการโทรทัศน์ มูลนิธิเด็ก.(2558).สะพานสายรุ้ง : ครอบครัวพิชิตโรคเบาหวานในเด็ก 2/2.วันที่สืบค้น 23 เมษายน 2563.เข้าถึงได้จาก
https://www.youtube.com/watch?v=TAdAZCENCGQ
นางสาวสุทธิดา ศรียลักษณ์ เลขที่ 41 รุ่น 36/2 รหัสนักศึกษา 612001122