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-Virus ARN
-Familia :Rhabdoviridae
-Género: Lyssavirus
Se transmite más frecuentemente al ser
humano a través de la saliva de un animal infectado, tras mía mordedura
Tratamiento y prevención
Profilaxis postexposición (PPE)
:
-Inmunocompetente
: IM 4 dosis 1 ml en los días 0, 3, 7, 14
-Inmunocomprometidos
: IM 5 dosis 1 ml en los días 0, 3, 7, 14, 28
Lavar el sitio con agua y jabón, enjuagar con agua y solución salina
Vacunación previa a la exposición:
IM un total de 3 dosis, 1 ml en los días 0, 7 y 21 o 28
Inmunoglobulina antirrabica
20 UI / kg en todos los grupos de edad
Manifestaciones
clínicas
Rabia encefálica:
80% Ansiedad, agitación, hiperactividad, comportamiento anormal, alucinaciones, disfunción del sistema autónomo e hidrofobia
Rabia paralitica
: 20% Parálisis fláccida en extremidades que evoluciona y llega a la cuadriparesia con paralisis facial
Pódromo
-Fiebre
-Malestar general
-Cefalea
-Nauseas
-Vómito
-Parestesias
-Dolor
-Prurito en sitio de la lesión
Periodo de incubación:
20-90 días - sin síntomas
Fisiopatológica
Inoculación del virus tras la mordedura de un animal infectado
El virus se une a los recetores de acetilcolina en la unión neuromuscular
Replicación del virus en el músculo
Se desplaza dentro de los axones en los nervios periféricos por medio del trasporte axónico rápido retrogrado
Replicación en las neuronas motoras de la médula espinal y ganglios locales de la raíz dorsal con ascenso rápido al cerebro
Infección de neuronas cerebrales con disfunción de las mismas
Propagación centrifuga por los nervios que llegan a las glándulas salivales, piel, córnea y otros órganos
Diagnóstico
RT-PCR
saliva , LCR ,piel y tejido cerebral
Anticuerpos fluorescentes directos
Autopsia: Cuerpos de Negri ( estructuras eosinofílicas)
Enfermedad infecciosa aguda de evolución rápida que afecta al SNC
