Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ, อ้างอิง อาจารย์…

- - - - ชนิดตื้น (Superficial partialthickness burns) คือบาดแผลที่มีการทำลายของหนังกำพร้าทั้งชั้นผิวนอกและชั้นในสุดและหนังแท้ส่วนที่อยู่ตื้นๆ ใต้หนังกำพร้า พุพองเป็นตุ่มน้ำใสขนาดเล็กและใหญ่ ผิวหนังอาจหลุดลอกออกเห็นเป็นเนื้อสีชมพูหรือสีแดง ๆ มีน้ำเหลืองซึม
      - ชนิดลึก (Deep partialthickness burns) คือบาดแผลที่มีการทำลายของหนังแท้ส่วนลึกลักษณะบาดแผลจะไม่ค่อยมีตุ่มพอง แผลเป็นสีเหลืองขาว แห้ง และไม่ค่อยปวด บาดแผลชนิดนี้มีโอกาสทำ ให้เกิดแผลเป็นได้แต่่ไม่มาก ถ้าไม่มีการติดเชื้อซ้ำเติม
  - - - ยาปฏิชีวนะทำเฉพาะที่ (Topical antibiotic) ที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือ 1% ซิลเวอร์ซัลฟาไดอะซีน (Silver sulfadiazine) เพราะมีฤทธิ์กว้าง-ภาวะแทรกซ้อนในระยะ 2-3 วันแรก คือ ภาวะขาดน้ำและช็อก แพทย์จะให้สารน้ำ ได้แก่ ริงเกอร์แลกเตท (Ringer's lactate)
      - สำหรับแผลที่หายโดยใช้เวลามากกว่า 3 อาทิตย์ หรือแผลที่หายหลังจากการทำผ่าตัดปลูกถ่ายผิวหนัง (Skin graft)แนะนำให้้ใส่ผ้ายืด (Pressure garment) เพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นนูนหนา
- - - - ถ้ารู้สึกตัวดีให้ดื่มนม
      - อย่าทำให้อาเจียน
      - รีบนำส่งโรงพยาบาล
  - - - แสบร้อนบริเวณปาก คลื่นไส้ อาเจียน ซึ่งอาจสำลักเข้าไปในปอดทำให้หายใจออกมามีกลิ่นน้ำมัน อัตราการหายใจและชีพจรเพิ่ม อาจมีอาการขาดออกซิเจน ซึ่งอาจรุนแรงมากมีเขียวตามปลายมือ ปลายเท้า
    - - รีบนำส่งโรงพยาบาล
      - ห้ามทำให้อาเจียน
      - ระหว่างนำส่งโรงพยาบาล ถ้าผู้ป่วยอาเจียนให้จัดศีรษะต่ำเพื่อป้องกันการสำลักน้ำมันเข้าปอด
  - - - ผู้ที่ได้รับยาแอสไพริน หูอื้อ เหมือนมีเสียงกระดิ่งในหู การได้ยินลดลง เหงื่อออกมาก ปลายมือปลายเท้าแดง ชีพจรเร็ว คลื่นไส้อาเจียน หายใจเร็ว ใจสั่น
      - ผู้ที่ได้รับยาพาราเซตามอล ยานี้จะถูกดูดซึมเร็วมากโดยเฉพาะในรูปของสารละลาย ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ง่วงซึม เหงื่อ ออกมาก ความดันโลหิตต่ำ สับสน เบื่ออาหาร
    - - ทำให้อาเจียน
      - ให้สารดูดซับสารพิษที่อาจหลงเหลือในระบบทางเดินอาหาร
      - ทำให้สารพิษเจือจาง
  - - - นำผู้ป่วยออกจากบริเวณที่เกิดเหตุไปยังที่มีอากาศบริสุทธิ์
      - ประเมินการหายใจและการเต้นของหัวใจถ้าไม่มีให้ผ่ายปอดและนวดหัวใจ นำส่งโรงพยาบาล
      - กลั้นหายใจและรีบเปิดประตูหน้าต่างๆ เพื่อให้อากาศถ่ายเท
- - - - วางเด็กคว่ำลงบนแขน และวางแขนนั้นลงบนหน้าตักโดยให้ศีรษะของเด็กอยู่ต่ำ
      - เคาะหลัง5ครั้งติดต่อกันโดยเคาะแถวๆกึ่งกลางระหว่างกระดูกสะบักทั้งสองข้าง
      - จากนั้นพลิกเด็กให้หงายบนแขนอีกข้าง วางบนหน้าตักโดยให้ศีรษะอยู่ต่ำเช่นกันแล้วกดหน้าอกโดยใช้2นิ้วของผู้ช่วยกดบนกระดูกหน้าอกในตำแหน่งที่กว่าเสั้นลาก ระหว่างหัวนม ทั้งสองข้างลงมาหนึ่งความกว้างนิ้วมือ
      - ทำซ้ำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมา
      - หากเด็กหมดสติให้ทำการประเมินการหายใจ การเต้นชีพจรและให้การช่วยเหลือการหายใจสลับกับการเคาะหลังและกดหน้าอก
    - - กระตุ้นให้เด็กไอเอง
      - ถ้าเด็กไม่สามารถพูด หรือมีอาการหนัก ให้ยผู้ช่วยยืนด้านหลังเด็กแล้วอ้อมแขนมาด้านหน้ากำมือเป็นกำปั้นและวางกำปั้นด้านข้าง(ด้านหัวแม่มือ)บนกึ่งกลางหน้าท้องเหนือสะดือเด็ก กดโดยให้แรงมีทิศทางเข้าด้านในและเฉียงขึ้นบน
      - กดซ้ำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมา
      - หากเด็กหมดสติให้ประเมินการหายใจ การเต้นของชีพจรและให้การช่วยเหลือการหายใจสลับกับการกดท้อง
      - การกดท้องในเด็กหมดสติทำโดยให้เด็กอยู่ในท่านอนราบ ผู้ช่วยนั่งคร่อมตัวเด็ก วางสันมือบนท้องเด็กตำแหน่งสูงกว่าสะดือเด็กกดในทิศทางเข้าด้านในและเฉียงขึ้นกด 5ครั้ง แล้วเปิดปากสำรวจดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมหลุดออกมาหรือไม่
      - วิธีของ Heimlich ช่วยเหลือผู้ป่วยโดยในผู้ใหญ่ หรือเด็กโต ให้ทำในท่านั่งหรือยืนโน้มตัวไปทางด้านหน้าเล็กน้อยผู้ช่วยเหลือเข้าทางด้านหลัง ใช้แขนสอดสองข้างโอบผู้ป่วยไว้ มือซ้ายประคองมือขวาที่กำมือวางไว้ที่ใต้ลิ้นปี่ ดันกำมือขวาเข้าใต้ลิ้นอย่างรวดเร็วเพื่อให้เกิดแรงดันในช่องท้องดันเข้าใต้กระบังลมผ่านไปยังัช่องทรวงอกเพื่อดันให้สิ่งแปลกปลอมหลุด
    - - เลือกชนิดและขนาดของอาหารที่เหมาะสมให้แก่เด็กในวัยต่างๆเพื่อป้องกันการสำลักอาหารและไม่ควรป้อนอาหารเด็กในขณะที่เด็กกำลังวิ่งเล่นอยู่
      - เลือกชนิดรูปร่างและขนาดของของเล่นให้เหมาะสมกับวัยของเด็กรวมทั้งจัดเก็บสิ่งของที่อาจเป็นอันตราย