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Manuales diagnósticos y estadísticos de trastornos mentales
DSM-I (1952)
Liderado por
Menninguer
Psiquiatras del ejercito
Meyer
Médicos del NIMH
Caracterizado por
Fundado en el consenso de expertos
Acogida fría y uso limitado
Aconfesional
Alto para las psicosis, pero malo en otras categorías
Orientación multidimensional
Criticado por
Meehl
: arremete contra la fiabilidad del juicio clínico categorial
Cronbach y Meehl:
indican necesidad de mejora
Eysenck y Cattell
: ausencia de criterios y uso de etiquetas diagnosticas sin que haya identidad en los conceptos
DSM-V
Cambios
Recupera el trastorno narcisista
En la sección 3 se plantea un modelo hibrido categórico-dimensional
Elimina psicopatía
Elimina sistema multiaxial y se incorpora los TP al sistema clasificatorio único
Incluyen 25 facetas-rasgo y 5 dominios o factores
Criticado por
Preocupación por definición de trastorno mental
Utilizar metodología deficiente
Conflicto de intereses
Categorías basadas en el consenso que en pruebas científicas
Secretismo
DSM-III (1980)
Liderado por
Spitzer junto con su equipo
Asociaciones de psicología
Objetivos
Mantener compatibilidad con ICD-9 editado en 1978
Establecer criterios diagnósticos con bases empíricas
Diferenciar los niveles de severidad de los trastornos
Evaluar quejas de profesionales y pacientes representativos
Expandir el uso del DSM a los profesionales
Caracterizado por
Mejorar la fiabilidad y validez de los diagnósticos
En cada categoría se incluyen elementos psicosociales
Ejes incorporados
Problemas del desarrollo infantil y trastornos adultos
Trastorno con causa orgánica
Síndromes clínicos
Intensidad y severidad de los trastornos psicológicos
Adaptación del paciente en el último año
Criticado por
Psicoanalistas critican la ausencia de un eje que incluya mecanismos de defensa y funciones del ego
Cambio de terminología, las neurosis se llaman trastornos de ansiedad
Incluir demasiadas categorías (265)
DSM-II (1968)
Liderado por
Influencias del psicoanálisis y neokrapelianos, se limita la influencia de Meyer
Caracterizado por
Aplicar el modelo medico a los síndromes mentales haciendo clusters sintomáticos
Incluir 39 categorías más que el IDC-8
Discusiones sobre
Terminología en esquizofrenia
DSM-IV-TR (2000)
Liderado por
Frances
un grupo de expertos para cada una de las secciones
Caracterizado por
Aumentar instrucciones para el GAF
Añadir precisiones en los trastornos infantiles
Añadir párrafos de clarificación
Recoger 404 códigos diferentes
Permanecer las secciones
Incluir nuevos códigos para la demencia
DSM-IV (1994)
Liderado por
Frances
Objetivos
Declaración explicita de constructos
Recolección de datos empíricos recientes
Claridad de lenguaje
Coordinación con ICD-10
Brevedad de criterios
Cambios
Se incorporan trastorno de alimentación, delirio, demencia, amnesia, trastornos cognitivos y trastornos del desarrollo severos
Remodelación de los trastornos sexuales infantiles
Los trastornos orgánicos desaparecen
En el eje 4 se incluyen más acontecimientos estresantes
En el eje 5 se transforma el número de escalas para evaluar la desadaptación y global
DSM-III-R (1987)
Liderado por
Spitzer junto con su equipo
Caracterizado por
Mejoras en el eje 4
Inclusión de GARF en el eje 5
Reorganización de algunas categorías (trastornos afectivos, hiperactividad)
Lograr gran impacto y generalizar el uso del DSM