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Etat de stress post traumatique - Coggle Diagram
Etat de stress post traumatique
diagnostic
évènement traumatique
direct ou intdirect
menace de mort/ mort
Blessures graves/violences sex
sujet directement victime ou témoin ou personne proche
ou expo répétée avec la profession
1.syndrome de répétition
reviviscences
cauchemars traumatiques
flash-backs
réactivité physiologique avec symptômes physiques
sd d'évitement
+/- répercussions importantes
hyperactivation neurovégétative
irritabilité
Sommeil altéré
hypervigilance, sursaut
distorsions négatives cognitions et humeur
durée > 1 mois
PEC
psychothérapies
en priorité
plus efficaces que médocs
TCC centrées sur le trauma
à commencer précocément
Thérapies d'exposition prolongée
= désensibilisation
EMDR
antidépresseurs
ISRS
pas en 1è intention
symptômes sévères/chroniques
ou impossibilité psychothérapie
immédiatement après trauma
defusing
= déchocage pscyhologique
identifier les vulnérables
réduire charge émotionnelle
CUMP : cellule urgence médico-psy
après> 72 H : debriefing
groupes de paires/associations
épidémio
5-10%
émigration +++
témoins terrorisme
2F/1H
FDR
évènement
-> type, sévérité, durée, et proximité de l'exp
faible qualité du soutien social
sexe féminin
Atcd psy
atcd trauma
niveau socio éco bas
formes cliniques
dissociatives
-> déréalisation/dépersonnalisation
expression retardée > 6 mois après
pédiatriques
reviviscences ss formes jeux/dessins/rêves
DD
tb stress aigu entre 3 j et1 mois
tb adaptation : pas de sd de répétition et évitement
TOC : images intrusives pas en lien avec evnt trauma
pronostic/évolution
50% guérison complète en trois mois
formes chroniques > 12 mois
risque suicidaire :arrow_double_up:
gravité = retentissement fonctionnel
et csq juridiques de l'évitement
addiction, EDC