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ENTEROCOLITE INFECCIOSA, GUPO C, . - Coggle Diagram

- - - - Persistente
        
        2-4 semanas.
      - Crônica
        
        4 semanas.
      - Aguda
        
        < 2 semanas.; Maioria com etiologia infeciosa;
    - - Alta
        
        .Proveniente do delgado, diarreia mais volumosa, há grande desidratação. Cessa após jejum.
      - Baixa
        
        Proveniente do cólon, evacuações em pouca quantidade, com maior frequência associados a tenesmo e urgência fecal. Não melhora com jejum.
    - - Inflamatória
        
        Decorrente da liberação de citocinas e mediadores inflamatórias na mucosa intestinal, o que estimula a secreção intestinal e aumento da motilidade.
      - Disabsortiva
        
        Presença de esteatorreia, com origem em doença no intestino delgado; Mecanismo secretório colônico, osmótico da má absorção de carboidratos dissacarídeos.
      - Secretória
        
        Algum fator como toxina, droga ou substância neuro-hormonal está estimulando secreção ou inibindo a absorção pelo epitélio intestinal. Não cessa com jejum. Baixo gap osmolarfecal.
      - Funcional
        
        Causada pela hipermotilidade intestinal.
      - Osmótica
        
        Aumento das forças osmóticas exercidas por solutos intraluminais. Cessa com jejum. Gap osmolar fecal elevado.
- - - - Destinos de elevado risco (taxas de incidência de 20-90% nas primeiras duas semanas)
        
        incluem o México e os países em vias de desenvolvimento, África, America Central e do Sul, Oriente Médio e Ásia
  - - - Antibióticos
      - Agentes não antibióticos
      - Vacinação
  - - - dor abdominal vaga, enfartamento,
      - náuseas, perda de apetite,
      - cansaço, emagrecimento e
      - febrícula
  - - - casos leves: caldo, suco de frutas, líquidos similares
      - casos graves: solução de reidratação oral (SRO)
    - - dieta restrita c/ líquidos claros
    - - azitromicina: febre, disenteria, mulheres grávidas, crianças
      - fluoroquinolonas: E.coli, Campylobacter ssp, Salmonella e Vibrio parahaemolyticus
      - rifaximina e rifamicina: drogas alternativas
    - - agentes antimolidade (loperamida/difenoxilato): reduz taxa de de evacuação, não trata a causa da diarreia
      - bismuto: trata sintomas da diarreia em doses altas (toxico para crianças e mulheres grávidas)
- - - - Principal causa da diarreia do viajante e estão disseminados por via fecal-oral
      - Eles expressam uma toxina lábil ao calor (TL) que é semelhante a toxina da cólera e uma toxina estável ao calor
    - - São categorizados como sorotipos O157:H7 e não O157:H7
      - Também podem dar origem à síndrome Hemolítico-Urêmica
    - - Assemelham-se à Shigella bacteriologicamente, mas não produzem toxinas
      - Eles invadem as células epiteliais do intestino e produzem diarreia sanguinolenta
    - - Se anexam a enterócitos por fímbrias de aderência
      - Embora produzam toxinas TL e semelhantes à Shiga, o dano histológico é mínimo
- - - - salmonella
      - campylobacter
      - yersina
      - E. coli
- - - - Resposta inflamatória
      - Alteram a estrutura da mucosa intestinal
  - - - Contêm eritrócitos no seu interior
  - - - Multifatorial
      - Prejudica a digestão e a absorção de nutrientes
    - - Alterações na morfologia mucosa
      - Atividade das dissacaridases
      - Absorção intestinal
- - - - Fluoroquinolonas
      - Cefalosporinas
      - Clindamicina
      - Penincilina de largo espectro
      - Ampicilina