Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Theories and concepts relating to mental health nursing, นางสาวอภิสรา …

- - - - ทฤษฏีนี้มีความเชื่อว่าความเจ็บป่วยทางจิตมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพของสมอง พยาธิสภาพของโรคในระบบอื่นๆที่ส่งผลต่อสมอง
        
        สาเหตุปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคจิตเวช
        
        สารสื่อประสาท (Neurotransmitter)
        
        นอร์อีพิเนฟรีน (Norepinephrine)
        
        ตอบสนองต่อสถานการณ์ ที่ก่อให้เกิดความเครียด รแสดงออกทางอารมณ์เมื่อถูกกระตุ้นหรือความสามารถในการจดจ่อกับเรื่องใดเรื่องหนึ่ง
        
        มากเกินไป=คลุ้มคลั่ง
        
        น้อยเกินไป=ซึมเศร้า
        
        ซีโรโตนิน (Serotonin)
        
        ทำหน้าที่เกี่ยวข้องกับวงจรของการหลับตื่นควบคุม ความรู้สึกอยากอาหาร และการรับรู้ความเจ็บปวด
        
        ระดับของซีโรโตนินมีความสัมพันธ์กับอารมณ์ แปรปรวน โรคย้ำคิดย้ำทำและอาจมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคจิตเภท
        
        โดพามีน (Dopamine
        
        เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ไม่อยู่ในอำนาจของจิตใจการตัดสินใจการใช้เหตุผล การรู้จักตนเอง
        
        มากเกินไป=การเจ็บป่วยเป็นโรคจิตเภทและอาการคลุ้มคลั่ง
        
        น้อยเกินไป=โรคซึมเศร้า
        
        อะเซททิลโคลีน (Acetyl choline)
        
        ทำหน้าที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและความจำซึ่ง มีความเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยอัลไซเมอร์
        
        กาบา (Gamma Aminobutyric Acid, GABA)
        
        เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบประสาทที่มากเกินไป
        
        กาบาจะลดลงในผู้ป่วยลมชักและโรควิตกกังวล
        
        ความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของสมอง
        
        ความเสื่อมของสมองตามวัย ( Senile dementia )
        
        ความเสื่อมจากหลอดเลือดสมองตีบ ( Arteriosclerosis dementia )
        
        การอักเสบของสมอง ( Encephalitis )
        
        เนื้องอกของสมอง ( Intracranial Neoplasm )
        
        สมองพิการจากซิฟิลิส ( Syphilis Meningoencephalitis )
        
        พันธุกรรม
        
        สารจากต่อมไร้ท่อ
        
        สารพิษต่าง ๆ
        
        กัญชา มอร์ฟีน เฮโรอีน ฝิ่น โคเคอีน ยานอนหลับ แอมเฟตตามีน
        
        การรักษา
        
        การรักษาด้วยยา
        
        การผ่าตัดสมองเพื่อลดอาการทางจิตต่างๆของผู้ที่มีอาการ ทางจิตรุนแรงและเรื้อรัง
        
        การใช้ฮอร์โมนบำบัด
        
        การรักษาด้วยไฟฟ้า
        
        โภชนะบำบัด
    - - มนุษย์ทุกคนมีศักยภาพ มีความสามารถที่จะพัฒนาตนเองไปในทางที่ดี มีความต้องการพื้นฐานที่เหมือนกัน มีความรับผิดชอบต่อตนเอง ต้องการควบคุมและตัดสินใจในชีวิตของตนเองมากกว่าที่จะให้ผู้อื่นหรือสิ่งแวดล้อมมาควบคุม
        
        ทฤษฎีลำดับขั้นความต้องการของมาสโลว์เชื่อว่า ธรรมชาติของมนุษย์เกิดมาดีและพร้อมที่จะทำสิ่งที่ดี ถ้าได้รับการตอบสนองความต้องการพื้นฐานเพียงพอ
        
        ทฤษฎีเกี่ยวกับตนของคาร์ล โรเจอร์เชื่อว่า บุคคลทุกคนมีศักยภาพในตนเองและเป็นสิ่งที่
        สำคัญมาก บุคคลจะสามารถพัฒนาตนเองได้ถ้าได้รับโอกาสที่ดี
    - - การบำบัดทางจิตชนิดหนึ่งที่มุ่งเน้นการควบคุมพฤติกรรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่สังเกตได้โดยใช้หลักการเรียนรู้และผลการทดลองทางจิตวิทยามาใช้กับ พฤติกรรมที่เป็นปัญหาการแก้ไขพฤติกรรมเน้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่สังเกตได้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ ของพฤติกรรมในอดีต
        
        Learned from experience (เรียนรู้จากประสบการณ์)
        
        Re-enforcement
        
        Model (ต้นแบบมาจากพ่อ - แม่)
    - - อีโก้ (ego) เป็นพลังส่วนที่ผ่านกระบวนการเรียนรู้มาแล้ว เป็นส่วนที่ควบคุมการแสดงพฤติกรรมของคนๆ นั้นให้ดำเนินไปอย่าง เหมาะสม
        ทั้งภายใต้อิทธิพลของอิดและซุปเปอร์อีโก้ พยายามแก้ไขข้อขัดแย้งต่างๆ
      - ซุปเปอร์อีโก้ (super ego) เป็นพลังจากสังคมที่เกี่ยวกับหลักศีลธรรม คุณธรรม จริยธรรม อุดมคติในการดำเนินชีวิต
        เป็นพลัง ส่วนที่ควบคุมให้บุคคลแสดงพฤติกรรมโดยสอดคล้องกับหลักแห่งความเป็นจริง (principle of reality)
      - อิด (id) เป็นส่วนที่ติดตัวมาโดยกำเนิด จัดเป็นเรื่องของแรงขับตามสัญชาตญาณ ความอยาก ตัณหา เป็นส่วนของจิตที่กระตุ้น
        ให้บุคคลแสดงพฤติกรรมตามหลักแห่งความพอใจ
      - การรักษา
        
        Dream interpretation (เน้นให้ผู้ป่วยเล่าความฝัน)
        
        Free associated (ปล่อยให้ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลาย สบาย เพื่อให้ผู้ป่วยเล่าความทุกข์ออกมา)
        
        Hypnosis (การสะกดจิต)
        
        Psychotherapy (จิตบำบัดพูดคุยปัญหากับผู้ป่วย)
        
        Supportive psychotherapy จิตบำบัดแบบประคับประคอง เน้นการพูดคุยและบำบัด ช่วยเหลือประคับประคองผู้ป่วยเบื้อง
        
        Insight psychotherapy จิตบำบัดแบบหยั่งเชิง เพื่อแกป้ ญหาความขัดแย้งของจิตใจเฉพาะเรื่อง
    - - มีความเชื่อว่าพฤติกรรมและบุคลิกภาพของมนุษย์เป็นผลมาจากความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
        พฤติกรรมของมนุษย์มีรากฐานจากความปรารถนาพื้นฐาน
        
        ความพึงพอใจ (Satisfaction) หมายถึง การสนองตอบตามความต้องการขั้นพื้นฐาน เช่นความหิวความกระหาย ความง่วง
        
        ความมั่นคงทางใจ (Security) หมายถึง สภาวะที่มีความสุข สบายใจ จากการที่ได้ปฏิบัติตามกฎระเบียบของสังคม
    - - การบำบัดพฤติกรรมความคิด เป็นจิตบำบัดระยะสั้น
        เน้นประเด็นปัญหาที่สำคัญของผู้ป่วย โดยมีเป้าหมายในการบำบัดเพื่อปรับเปลี่ยนความคิดที่ไม่เหมาะสม และความคิดอัตโนมัติในทางลบที่ บิดเบือน
        
        พฤติกรรม (Behavior) หมายถึงสิ่งที่บุคคลนั้นๆพูดหรือกระทำหรือแสดงอออกมา ให้เห็นได้ วัดได้
        
        ผลที่ตามมา (Consequence) หมายถึง ผลที่ตามมาที่บุคคลนั้นๆ ที่คาดไว้ว่าน่าจะ เกิดขึ้นหลังจากกระทำพฤติกรรมใดพฤติกรรมหนึ่ง ผลนั้นอาจจะเป็นผลทางบวกที่น่าพึงพอใจ หรือผล ทางลบที่ไม่น่าพึงพอใจก็ได้
        
        สิ่งที่เกิดขึ้นก่อน (Ante- cedent) หมายถึงสิ่งกระตุ้นหรือสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนพฤติกรรมนั้นๆ เป็นตัวนำให้เกิดพฤติกรรมนั้นๆขึ้น รวมไปถึงสิงแวดล้อมทางกายภาพ หรือทางสังคม หรือพฤติกรรม ความคิด หรืออารมณ์ความรู้สึกที่เกิดขึ้นก่อนพฤติกรรมใดพฤติกรรมหนึ่งจะเกิดขึ้นด้วย
    - - เป็นทฤษฎีที่ ช่วยในการตัดสินใจของผู้รับบริการ ในการท้าทายตนเองในเรื่องของสุขภาพ การเจ็บป่วย และการ ปรับตัวของบุคคลต่อสิ่งแวดล้อมภายในและภายนอกที่มีผลกระทบต่อสุขภาวะ
        
        การปรับตัวด้านร่างกาย (Physiologic mode)
        
        การปรับตัวด้านอัตมโนทัศน์ (Self concept mode)
        
        การปรับตัวด้านการพึ่งพาอาศัย (Interdependence mode)
        
        การปรับตัวด้านบทบาท หน้าที่ (The role function mode)
    - - ทฤษฏีสอนให้มนุษย์ทุกคนมีความเป็นตัวของตัวเอง มีเสรีภาพในการเลือกและตัดสินใจได้ด้วยตนเอง (Free)
      - มีความรับผิดชอบในการกระทำของตนเอง (responsibility)
      - ให้ผู้ป่วยเป็นคนตัดสินใจเอง (independence)
      - การมีอยู่ของบุคคล (Exist)
- - - - risk
        
        groups (กลุ่มเสี่ยง)
        
        issues (ปัญหา)
      - Genral
        
        groups
        
        gender
        
        age
      - Mental health education
        
        situation crisis (วิกฤติภายนอกตัวเอง)
        
        covid - 19
        
        น้ำท่วม
        
        สึนามิ
        
        internal crisis
        
        รอยต่อของการเปลี่ยนแปลง
        
        การมีประจำเดือนครั้งแรก
        
        เด็กอนุบาลเข้าเรียนวันแรก
  - - - การระงับกระบวนการดำเนินของโรค
        การลดการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในชุมชนให้น้อยลงและหายไปให้เร็วที่สุด
        
        การค้นหาผู้ป่วยให้ได้ในระยะเริ่มแรก นับว่าเป็นการป้องกันและควบคุมโรคที่ดีและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
        
        การวินิจฉัยโรคและให้การรักษาได้ทันที โรคต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นหากได้รับการวินิจฉัยได้ถูกต้องและรวดเร็ว จะสามารถช่วยให้การรักษาโรคถูกต้องและมีประสิทธิภาพ มีผลให้ความเจ็บป่วยหายได้รวดเร็ว และสามารถป้องกันผลเสียและโรคแทรกซ้อนที่เกิดตามมาได้เป็นอย่างดี
        
        การให้การพยาบาลที่มีคุณภาพเพื่อลดระยะเวลาในการรักษาตัวที่โรงพยาบาล
    - - จะฟื้นฟูเมื่อมีอาการทางจิตทุเลา / เตรียม discharge
      - เป้าหมายคือผู้ป่วยจะอยู่อย่างไรเมื่ออยู่ที่บ้าน
        
        ให้ผู้ป่วยเรียนรู้ด้วยตนเอง
        
        การ contact โดยตรงกับคนในชุมชน
      - ไม่สามารถรักษาให้หายได้ (อาการทางจิต) เช่นหูแว่ว ก็ยังคงอยู่ตลอด
    - - การปรับสภาพความเป็นอยู่ของมนุษย์ หรือการปรับปรุงภาวะสิ่งแวดล้อม เพื่อให้เกิดภาวะที่โรคต่าง ๆ ไม่สามารถเกิดหรือคงอยู่ได้ โดยการส่งเสริมสุขภาพอนามัยของประชาชนให้สมบูรณ์ทั้งร่างกายและจิตใจ
        
        การให้สุขศึกษาเกี่ยวกับความรู้ทั่วไปในการป้องกันโรค เน้นที่ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง หรือมีภาวะวิกฤคิ
        
        การจัดโครงการที่ส่งเสริมสุขภาพจิตในวัยรุ่น การจัดกิจกรรมต่างๆ
        
        สนับสนุนให้ผู้ป่วยมีความเข้มแข็ง ร่างกาย จิตใจ สังคม
  - - - Group psycho therapy
      - Individual psycho therapy
    - - Milieu therapy
      - Group therapy
    - - ECT
      - Restrain
      - Medicine
        
        Medication
        
        Anti-anxiety drug
        (ทำให้สงบ คลายกังวล)
        
        Anti-depressant drug
        (ยาต้านการซึมเศร้า)
        
        Anti-psychotic drug
        (ต้านอาการทางจิต เช่นภาพหลอน)
        
        Mood stabilizing drug
        (คนที่มีอารมณ์ 2 ขั้ว)
        
        Care
        
        Take medicine
        
        oral
        
        check by talking,opening the mouth
        
        Check @ bed, bin, locker,
        
        injection
        
        Slowly pushing
        
        Quickly
        
        Side effect
        
        Extra pyramidal symptoms
        
        Drowsiness
        
        Thirsty
        
        Weigh gained
  - - - Basic level
        
        Counselling
        
        Milieu therapy (การรักษาด้วยสิ่งแวดล้อม การอำนวยความสะดวก)
        
        Promotion of self care activities of daily living (สนับสนุนการทำกิจวัตร)
        
        Psychological intervention (การให้การบำบัดทางจิตวิทยา)
        
        Health teaching (การสอนด้านสุขภาพจิต)
        
        Case management (ผู้จัดการผู้ป่วย)
        
        Health promotion and health maintenance (การส่งเสริมสุขภาพ และการรักษาสุขภาพ)
      - advance level
        
        Psychotherapy (ทำจิตบำบัดได้)
        
        Prescriptive authority for drugs (เป็นผู้บริหารยา)
        
        Clinical supervision and clinical consultation
        (ให้การดูแลตอบคำถาม/คำแนะนำด้านคลินิกได้)
        
        Consultation liaision
        (ให้คำแนะนำเมื่อต้องกลับไปอยู่ที่บ้าน กับ บุคคลใกล้ชิด)